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中医拆解:多久没大便才算便秘?哪种人最易便秘?
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2019-01-14 16:52:07

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   应孩子们的要求,举行池畔烧烤晚会,邀请一众大、小好友们一起聚一聚。由于聘用了厨师代劳,所以大家都不用对着火炉烧烤,只是轻松地“等吃”,大人们开心欢聚,畅谈近况,孩子们跑跑跳跳,玩得不亦乐乎。


   见Ruby静静地坐在泳池一角,我主动走过去跟她聊天。


   我问:“食品口味适合吗?干嘛这么浅尝细噬?”


   Ruby扁扁嘴道:“食物香口美味,厨师烤得恰到好处,香气四溢,就是怪我肚子不争气,连续五天,大便未见,害我肚胀腹满,仿佛怀孕4个月,实在九大簋也吃不下了。谭博士,正好你在,究竟何以会出现便秘?”


   我答:“引起便秘的主要原因:


   便秘从病因上可分为器质性(肠道、肛门或脏腑功能毛病)和功能性两类。器质性病因主要指身体脏腑的器质性病变引起的大便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。如果便秘无上述等明确病因,则称为功能性便秘。”


   到底多久没大便才算便秘?


   医学界定义“超过三天以上不大便”才称做便秘。但有些病人每天都大便,大便却像羊粪一样一颗一颗的,这样的状况一般人也都称作便秘。所以便秘其实可以有很多种定义,最常见的有三种:


   定义1:三天以上不大便。这是医学界通用的定义。


   定义2:大便的质地很硬。


   定义3:虽然每天都有排便、大便也不硬,但每次都要蹲很长时间、又或用很大的力量去谷,才能排出大便。


   其实广义来说,只要是长时间没有排便,或是有了便意却无法顺利排便,那么都可以归类成便秘。”


   Ruby续:“不单止我有便秘的困扰,就连我的妈妈也有这样的问题,是否有遗传倾向?”


   我答:“平常来找我就诊的病人中,大概有40%是属于便秘状况的。而在这之中,只有35%是“实质器官性”问题,例如痔疮、肛裂、肠道发炎、肿瘤和妇科病等,除非有器质性病变,否则,也不能责于遗传问题,其实,容易出现便秘的五大族群如下:


   族群1:女性


   女性比较容易便秘,皆因肾虚。女性每月生理周期会排出经血,肾脏主管秘尿系统和生殖器官,若果肾脏气血不足,只顾得生殖器官而顾不了秘尿系统,所以有些女性很多时会出现生理周期性便秘,甚至尿道炎。


   族群2:老年人


   年纪越大,就会越容易出现便秘。由于年纪大,多见气血不足,而导致肠道神经比较迟钝、肛门括约肌的力量比较松弛,或是肠胃道的蠕动比较慢,因而出现便秘。这时只吃蔬菜和高纤维,反而会造成老年人肠胃消化的负担,建议进食一些补益气血和健脾胃的食物,如:北芪、党参、太子参或白术等,从而提升气血功能。


   族群3:水分摄取不足者


   水分摄取较少者,会比较容易便秘。若长期待在空调环境中,又或成人每日平均清水量不足6杯者,都会较容易出现便秘。


   族群4:情绪不稳人事


   情绪起伏不定而造成肝郁。肝气郁结,郁而化火。火将体内水液烧干,继而出现肠燥便秘。这类人即使每天平均清水量8-10杯,都经常感到口干不适。


   族群5:体内有郁热者


   若果平素多见:熬夜、晚睡、长期压力、又或喜欢吃:煎炸、辛辣、重口味、零食、烟、酒或正在服用某些药物等,都会造成体内郁热。郁热令大便干结,肠道传导失衡,因而出现便秘。


   Ruby着急起来:“我看似全中,现在该怎么办?”


   我登一下她,笑答:“才40出头,自认老年人……试试以下方法吧!


针灸法


针刺:天枢、大肠俞和足三里等穴,平补平泻手法,佐以艾灸,7次为1疗程,便有通便排毒之效。


食疗方法:


方法1:蜂蜜60克,每日早、晚各服30克,以温开水冲饮。适用于老年人、孕妇等便秘者。


方法2:蜂蜜60克,蜂王浆6克,将其调匀,每日早、晚2次用温开水送服。适用于习惯性便秘者。


   以上食疗,连服3天,以观后效。若情况未如理想,建议咨询合资格的注册中医师。


禁忌:不足二岁小孩、糖尿病患者或对蜂蜜、蜂王浆过敏者忌服。


   Ruby听后,马上拿着碟子到厨师处取烧烤食品,一边问道:“明天有空帮我针灸吗?”

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