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发表时间 2022-08-01 14:29:56
乙型肝炎病征不明显,病毒可潜藏体内数十年,更有机会演变成肝硬化及肝癌。有肠胃及肝脏科权威指,本港35岁以上人口普遍无接种乙肝疫苗,推算7.8%人是乙肝带菌者,随着人口老化,未来恐有逾50万名患者浮现。
他指,乙肝多数无病征,患者易全家感染,待出现眼白黄、面黄、腹痛等病征时已太迟,促高危人士尽早验血筛查,以便及早介入观察及治疗。
港大肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰
癌症信息网慈善基金指,乙肝病毒主要通过母婴传播,血液及性接触亦可感染,部分人感染后会终身带菌,并演变为慢性肝炎,当中约15至40%人会出现肝硬化或肝癌。港大肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰指,乙肝最大“杀伤力”是无声无色,尤其是胎儿或幼儿因免疫系统未发展成熟,病毒可入侵肝细胞核心繁殖,并潜藏数十年,“有带菌者到50、60岁才发病。”部分人即使有早期肝硬化,亦可能无病征,“坊间普遍认知的茶色尿液、眼白黄、面黄、小腹痛等,已是较后期的病征,届时才介入治疗已相当迟。”
袁指,不少港人误判乙肝是遗传病,“实际是传染病,只是多属早期感染,如母亲在怀孕时传给胎儿。”至于性接触传染涉及成人,其免疫系统较强,少于1%人会变成带菌者,亦多属急性肝炎。
全家感染不罕见
袁补充,本港在1989年起为婴儿打乙肝疫苗,母婴传播已大减,35岁以下人口普遍有免疫力,仅1至2%可能带菌。惟35岁以上口因未打针,港大推算全港约有7.8%人带菌,随着人口老化,未来数十年或有逾50万名患者浮现。
另外,出现全家感染乙肝并不罕见,“最常见是1人去捐血,发现带菌,再带全家检查,才知家人已感染。”69岁患者、香港肝康会主席黎宏裕指,当年在海外工作时偶然发现感染,后来证实8兄弟姐妹全部有乙肝,2人更死于肝癌及急性肝衰竭。他为了护肝,除了每日勤做运动,亦避免外出用膳,现时肝功能正常。
带菌者应避免饮酒
袁补充,乙肝带菌者亦应避免饮酒。另外,高危患者若2次抽血化验(间距半年)后均阳性,便算确诊,其后每半年要覆诊1次,检测病毒水平、肝功能、肝酵素,及癌症指数变化,及照声波检查有否肿瘤存在,“若发现病毒繁殖多,便要服抗病毒药抑制。”
若乙肝演变为肿瘤,增长速度会很快。袁指,以平均值计算,2厘米大肿瘤可在半年内倍增至4厘米,“2至5厘米大尚可通过外科手术切除,再大的话便很麻烦。”而病人若同时有肝硬化,即使肿瘤细,治疗亦会打折扣,故及早确诊、定期监察很重要。
转载自晴报www.skypost.com.hk
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