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沟淡类固醇药膏控制湿疹,恐引二次感染!
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发表时间 2020-09-15 10:37:31

   换季常会爆发湿疹,坊间有“攻略”教以润肤膏“沟淡”类固醇药膏,让患者“长期使用”。但有皮肤科专科医生指,控制湿疹关键在于“药力到位”,类固醇非“愈少愈好”;且沟药膏比例需经医生处方,且“沟淡”的药膏容易变质,若不尽快使用,恐会滋生细菌、真菌造成二次感染。


   外涂类固醇药膏,是控制湿疹其中良方,但不少家长闻类固醇色变,更有网上“攻略”教以润肤膏“沟淡”类固醇药膏,可避免孩子摄取过多类固醇。


沟淡后保质期短 限1个月内


林嘉雯医生


   但皮肤科专科医生林嘉雯指,医生确会按病情以1:1、1:2或1:10来“沟淡”类固醇药膏,才处方予小孩,或让湿疹患者涂于较娇嫩部位,惟“沟淡”的药膏保质期短,需在1个月内使用,否则恐受细菌或真菌污染,致二次感染,使皮肤状态更差。


   对坊间又有指,在发湿疹前持续轻量使用类固醇,有助避免湿疹恶化,林医生称,非全然正确,虽有研究指预防性使用类固醇,或有助改善严重湿疹问题,但相关做法要经医生监察,且次数不可过密,每周仅可搽2次,“一般人不建议特别这样做。”


林嘉雯医生指,外涂类固醇的副作用已较口服、注射轻微,在医生指导下慎用一般问题不大。(iSock)


用类固醇要到位 非愈少愈好


   她续指,类固醇用量亦非“愈轻愈好”,需用药“到位”,“曾有患者自行配轻量类固醇,但无法抑制痕痒感,结果因反复搔痒致细菌感染,需吃抗生素治疗;亦有人为免戴口罩敏感,薄搽类固醇抑制,结果皮肤状况愈来愈差,才知是因玫瑰痤疮引起红肿,搽类固醇有反效果。”


   类固醇药品中常见的“0.01%”等标示,亦不等同剂量轻重程度。林医生指,外涂类固醇强度可分作七级或四级,药名上的百分比,只显示同一种类药品的强度,不可“跨药品”作比较,“像Betamethasone dipropionate,即使仅有0.05%剂量,亦属特强类固醇,不比其他1%类固醇温和。”




   林医生提醒,治疗湿疹并无“神药”,尤其一些声称草本成分湿疹药膏,若能实时起效或消炎,或已沟入类固醇成分,尤要小心使用。




   转载自晴报www.skypost.com.hk


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