肥胖成因除了因饮食和生活习惯影响，中医认为与体质亦有关系。有中医指，痰湿及阳虚体质者，特别易变肥胖，有女患者更因此令月事不调及生育出现困难。医师强调，中医治疗肥胖症多从健脾益肾、化痰利湿着手，配合针灸及食疗辅助，以改善体质，从而控制体重。

中医钟启福

   注册中医师钟启福表示，不少中医古籍均有关于肥胖的记载，例如《黄帝内经》云：“肥贵人，则膏粱之疾也”、《素问》曰：“肥者令人内热，甘者令人中满”等等，在中医角度，肥胖多因嗜食膏粱厚味，营养物质供过于求所造成。除了饮食及生活习惯影响外，肥胖与遗传基因及体质亦有关系。

痰湿型及阳虚型 较高危

   钟启福指出，痰湿型及阳虚型体质者，一般较易出现肥胖，主因是脾胃和肾脏功能不足，因脾肾气虚，体内水液和食物的吸收及运化失去平衡，使体内的水、湿、痰浊、膏脂等聚集体内，引起体重超标而形成肥胖。常见痰湿内阻型患者可见形体肥胖、胃口较好，容易疲倦及头晕；阳气不足、水湿内困型患者则多见身形臃肿，颜面四肢浮肿、身体困重、畏寒肢冷，女士更可出现月事不调，甚或不孕。

中医治疗肥胖，会嘱咐患者戒口及改善生活习惯。（iStock）

   他指，过往曾有30多岁女士，常有痛经及经期延迟，尝试超过一年仍未能怀孕，因而求诊，医师会诊后发现她身体浮肿、易头晕及较怕冷，平日习惯夜睡、工作压力大及偏好冷饮和肥腻食物，诊断她体质本虚标实。医师处方中药及以针灸治疗，同时嘱咐患者戒口及改善生活习惯，经治疗4至5个月后成功怀孕，3个月间体重减少约10磅。

治疗要健脾益肾 化痰利湿

   钟启福表示，中医治疗肥胖症多从健脾益肾、化痰利湿着手，透过“四诊合参”分辨病人证型，从而辨证论治，并非单单处理体重或身形，而是调理整体体质。除了处方中药如温胆汤和肾气丸，针灸及艾灸亦为中医常用治疗手法，例如痰湿型患者会针对阴陵泉、丰隆、天枢等穴位作针灸；阳虚型患者则会针对气海、关元、肾俞等穴位作艾灸。患者亦可透过食疗辅助，服用汤水改善体质，如薏仁健脾止泻，泽泻利水渗湿，惟服用前宜先咨询中医意见。

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