明日（29日）是世界银屑病日，据卫生署估算本港约有逾2万名患者，除了皮肤痕痒，临床发现疾病持续亦会造成情绪及社交问题。曾有患者读大学期间病发致不敢上学，接连影响学业、社交甚至毕业后工作表现，因与人疏离更易感抑郁。专科医生指近年治疗目标变为彻底清除银屑，研究显示若能完全清除，有助提升生活质素如改善失眠，吁患者及早求医。

   香港皮肤健康基金主席、皮肤科专科医生陈厚毅表示，银屑病为慢性免疫系统失调皮肤炎症，可出现在全身任何皮肤，患处会非常干燥和痕痒，出现红色斑块及积聚灰白皮屑，如在头皮出现易引起歧视目光，在指甲出现或被误以为是传染病，临床所见不少个案因银屑病承受巨大心理压力。

心理压力大 令病情更差

银屑病影响外观及社交，患者易有抑郁等情绪困扰。

   医学界近年发现，20至30岁为银屑病发病高峰之一，其后可持续影响患者人生，造成“累积生活障碍”。皮肤科专科医生何家强举例，曾有男士读大学时银屑病病发，当时未求医致病情不受控，因影响外观不敢上课，同时拒绝与朋友聚会并变得内向。由于压力会增加银屑病风险，故该患者病情每况愈下，毕业后投身销售工作，因需要应酬才决心求医改善外观，但因以往未有治疗，到治疗时病情反复，连工作表现也受影响。

   银屑病患者Gary分享，过往曾被误以为有传染病被要求离开泳池，而中等至严重程度的患者从小到大各方面都会受影响，如在学时易自卑甚至会遇到欺凌，社交方面会与亲友疏离，长大亦难以结识异性，同时因痕痒令人难以入睡，日间精神欠佳、易脾气暴躁，或因而感到孤立无援，更易有抑郁等情绪困扰。

近年治疗目标：彻底清除

   医学界近年开始改变治疗目标，何家强称，国际银屑病议会有多项共识，包括将治疗目标订为彻底清除银屑并减轻症状等，以“静态医生整体评估”、即sPGA作病情指标，研究发现，相较sPGA1、即近乎完全清除银屑的患者，治疗效果达sPGA0、即完全清除的患者，其生活质素得到更大幅度改善，例如sPGA0患者过去一周无痕痒及失眠的比例，分别较sPGA1患者高约48.9至33.4个百分点。

陈厚毅医生（左）指现时最新治疗银屑病方法是生物制剂，有效针对身体过多的发炎因子。图中为香港银屑病友会主席黎庆坤、右为何家强医生。

   陈厚毅称，现时最新治疗方法是生物制剂，有效针对身体过多的发炎因子，目前市面有多种生物制剂，较新型的有抗白细胞介素-17、23生物制剂。现时医学界以PASI、即量度银屑病面积及严重程度得出的指数为标准，研究显示，患者连续使用其中一种抗白细胞介素-23生物制剂172周后，63%人可达PASI100、即百分百改善，反映药物明显有效控制病情，吁患者及早治疗。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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