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【跑姿痛症】脚跟落地更易伤?医生拆解足底落点迷思
胡兆邦
作者:胡兆邦评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2018-06-26 10:08:39

作者介绍

骨科专科医生,现为安健骨科创伤中心的骨科顾问。同时兼任香港大学李嘉诚医学院名誉临床助理教授及香港中文大学矫形外科及创伤学系名誉临床副教授。热爱到世界各地游历,曾负笈加拿大、德国和法国进修;亦到访东南亚各地参与讲学并培训当地骨科医生掌握基础创伤处理方法。

   笔者算是一位跑步初哥,有不少朋友提点应把足底落点由惯常的脚跟向前移至中、前掌。话说人类已习惯了穿着鞋子,对脚跟的冲击不以为意;换上长跑,伤害便会累积,固应采取中掌落地的“自然”方法,既可减轻脚部撞击,亦可以改善速度和效率。



   有一项研究1,600位跑者发现,不论是前掌或后跟着地,伤患比率其实没有大分别。另一研究则指中掌着地受伤机会减半。可是其研究略有偏颇,原因是受访对象均是最高级别的学界跑手,他们接受训练时自行选择着地方式,一般前掌较为发达,足弓型态正常,并有柔韧度高的小腿肌肉。中、前掌先着地在此条件下能够把力量储存在阿基里斯腱并回弹爆发。相比那些刻意由后跟改以中掌着地模式的跑手则更易受伤。


   其实第一项研究更贴近大众关注。所谓“世上没有免费的午餐”,不论后跟或中、前掌着地身体所承受的冲击根本没有分别。分别只在于力量的转移和分布。后跟着地膝盖会承受较大压力,容易引发膝头痛;中、前掌落先则足踝受力,容易导致足底筋膜炎、阿基里斯腱炎和足踝扭伤等。


   另一个命提是:改用中、前掌会否更“省力”?有趣的硏究告诉我们,步行时以脚跟为先可以省53%的气力,可以想象到缓步跑时一般会用脚跟先落地的方式进行。麻省大学以电脑模拟演算出若果跑速为5分钟一公里,以脚跟为先比中、前掌着地的效率多6%。只有当速度提升到每公里少于4分钟两种方式的效率才能打成平手。此研究解释到为何精英运动员会以中、前掌着地跑姿而一般业余跑手则以惯常脚跟着地方法。


   总括来讲,跑手若想由脚跟改为中掌着地方式跑时,底线是要因应身体状况的需求。若跑手受膝伤困扰的话,可以尝试改用中掌着地方式跑步,以减轻膝盖的压力。反之,若跑手曾经有足底筋膜炎、阿基里斯腱等伤患,便要考虑采取较为安全及高成效的脚跟着地法,不应强行更改。

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