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【兜风耳矫形手术】小时候做更好 七日恢复自信
黄德彰
作者:黄德彰评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2018-08-10 10:01:22

作者介绍

香港中文大学医学院内外全科医学士、英国爱丁堡皇家外科医学院院员、英国爱丁堡皇家外科医学院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉医学院院士及香港医学专科医学院院士 
( 耳鼻喉科 ),现为私人执业的耳鼻喉专科医生。

   上一篇文章提到了郑小姐自小受到“兜风耳”问题的困扰。手术治疗后,她的耳朵外形得到改善,现在更留了一把短发,让双耳“重见天日”。这普遍的耳朵问题虽然对健康没有影响,但因它容易对患者造成心理上的伤害,所以绝对不容忽视。


   要改善耳朵外形,不能靠药物,必须以手术治疗。儿童可在五到六岁起进行矫形手术,因为这时候耳壳发育得比较好,而且接受麻醉药的风险比较小,使手术可在全身麻醉下进行,避免儿童因恐惧而阻碍手术的进度。这也是外国的父母,大多数会在小孩六、七岁时做耳朵矫形手术的原因之一。至于青少年或成人,因有较佳的控制能力,则可以采取局部麻醉进行手术。


   治疗“兜风耳”的手术,大部分采用耳背近耳窝的位置,作一个切口。接着把皮肤翻起至看见耳软骨后,再把耳朵拉后至头颅适当位置加以缝合,此疤痕藏于耳背后面,所以不容易被人察觉。至于耳软骨的处理,则有很多不同的方法。例如,在耳软骨作两条平衡切口,令耳骨屈曲并以缝线方法把耳朵翻后缝合。或者,利用外科钻石磨锥技(Diamond Burr)把耳骨磨薄,令“兜风耳”变得贴服再缝合。


   至于缝线方面,可分为永久性(Permanent)和非永久性(Absorbable)。前者,顾名思义是较少产生手术后复发情况。因为令耳朵固定地贴服头颅的手术线是永久性,所以效果比较持久。然而,缺点是患者可能会触摸到皮肤下缝合的手术线。相反,非永久性的手术乃采用自行溶解的手术线,避免了触摸到缝合手术线的问题。但因为手术线溶解后只能倚靠皮下疤痕维持拉紧耳朵的形态,对于一些耳软骨反弹性较强的患者,较大机会回复原来的兜风形状。因此医生会根据患者的需要和身体状况来建议最合适的治疗方案。


   手术后患者需要戴上头部绷带一至两日,用压力的方法,防止血液积聚于伤口而引致血肿和感染。此外亦可固定双耳位置,让耳骨不易反弹。伤口在手术五至七日后拆线,拆线后的数星期仍会感到痛楚。为避免压伤耳朵或弄破伤口,一般建议患者手术后初期仰睡。


   “兜风耳”矫形手术是十分安全,出现后遗症的机会甚低,也不会影响听觉,故成为近年新兴的面部整形手术。除了可以改善仪容外,亦可令爱美的女士恢复自信。

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