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潜水会致中耳内出血?患者有机会面瘫、听力永久损失!
黄德彰
作者:黄德彰评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2019-08-29 11:00:23

作者介绍

香港中文大学医学院内外全科医学士、英国爱丁堡皇家外科医学院院员、英国爱丁堡皇家外科医学院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉医学院院士及香港医学专科医学院院士 
( 耳鼻喉科 ),现为私人执业的耳鼻喉专科医生。

   因参加台湾电视歌唱选秀节目《超级星光大道2》走红的林佩瑶近日患上中耳炎,她苦脑地说自己的右耳已经失聪两周,而且情况越见严重。


   中耳位于外耳和内耳之间,向后伸延至乳突骨,内含鼓膜、听小骨及部份面部神经。鼓膜在收集声波及聚集在听小骨,然后再传到内耳,而耳和鼻是相连的,中耳经耳咽管通向鼻咽。患有中耳炎的病人会有耳痛、耳朵流脓、发烧、咳嗽及流鼻水等现象,而患有急性中耳炎的病人大部份皆因病毒感染所致,治疗方案会以舒缓病情为主,常用药物包括止痛退烧药、消炎喷鼻剂和抗炎药物,如是年幼患者、长期病患者、高烧和严重感染的病人,医生会处方抗生素以防止出现并发症。


   一般来说,成人患上中耳炎的成因有可能与气压损伤、持续性鼓膜穿孔、胆脂瘤、鼻窦炎或鼻咽癌等有关。气压损伤是由于耳咽管未能平衡中耳压力所致,患者通常遇到极大的气压转变(如潜水),耳咽管无法适应压力的转变,导致耳鼓内压力不断增加,令中耳内出血,甚至鼓膜破裂。健康的耳咽管可适应压力变化,但如患有感冒或过敏性鼻炎时,耳咽管会跟随发炎导致闭塞,诱发中耳炎。


   患有鼓膜穿孔的病人在洗澡或游泳时水会通过穿孔进入中耳,导致持续性感染,产生慢性中耳炎,而慢性中耳炎的病人很容易患上胆脂瘤。胆脂瘤是由于耳膜长期凹陷而积聚死皮,这些死皮会向中耳“倒生”,渐渐地破坏中耳结构,患者有机会造成面瘫、听力永久损失等并发症。如有此情况,可透过手术切除。


   另外,早期鼻咽癌患者会有耳塞的现象,这是由于鼻咽癌生长的位置非常接近耳咽管,并会在早期阶段出现压迫现象,导致耳咽管封闭(情况跟气压损伤相似),造成中耳积水。因此,若耳塞或耳鸣病征持续或恶化时必须找耳鼻喉专科医生确诊,及早找出治疗方案。

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