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麻痹不一定是中风 “贝耳氏面神经麻痹”由病毒引起
黄德彰
作者:黄德彰评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2019-12-17 10:48:00

作者介绍

香港中文大学医学院内外全科医学士、英国爱丁堡皇家外科医学院院员、英国爱丁堡皇家外科医学院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉医学院院士及香港医学专科医学院院士 
( 耳鼻喉科 ),现为私人执业的耳鼻喉专科医生。

   陈先生(化名)于上星期面部出现麻痹现象,他的半边脸突然动不了,眼睛无法合拢,嘴部麻痹不受控制,导致口水不停地流出来,同事们见状十分惊慌,误以为他中风,幸好陈先生在医生的检查后确诊不是中风,而是患上贝耳氏面神经麻痹(Bell's palsy)。


   到目前为止,医学界尚未找出导致贝耳氏面神经麻痹的确实原因。但有研究显示,此病与单纯性庖疹第一型病毒(Herpes simplex virus-1,HSV-1)有密切关系,患者以成年人居多。


   由于患者的症状与中风有点相似,所以当患者面对突如其来的面部麻痹时,大都感到十分惊慌和不知所措。其实,贝耳氏面神经麻痹属急性疾病,症状集中在面部,例如患者会在瞬间出现半边脸麻痹、流口水、头痛、下巴或单侧靠近耳后方疼痛等,而中风一般会有附加症状如身体或四肢感到麻痹或无力。


   大部分患有贝耳氏面神经麻痹的症状都是短暂的,在一般情况下患者病情会在数周内有好转,并且在大约六个月内完全恢复。可是,若患者因病毒感染引起的面部麻痹,便必须接受药物治疗,患者更要在发病起的三至七天黄金治疗期内进行治疗,否则有机会无法恢复面部功能,出现面部肌肉失控、眼睛无法闭合、歪嘴等后遗症。


   治疗贝耳氏面神经麻痹一般需要约一星期的口服抗病毒药物合并类固醇药物。治疗后大约有八成的贝耳氏面神经麻痹患者会在三至四周内恢复功能,而带状庖疹病毒所引起之面神经麻痹则大约有五至六成患者会痊愈。然而,若治疗后面部功能康复未如理想,患者可考虑配合物理治疗以锻练控制面部肌肉或矫正变形的容貌。


   如你身边有朋友患有此病或对贝耳氏面神经麻痹有任何疑问,可咨询你的耳鼻喉专科医生。

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