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认识你的脊骨
石镜泉
作者:石镜泉评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2021-04-01 09:17:36

作者介绍

作者为资深投资者。

  今天四月一日,本栏讲脊骨并非愚人,而是都市人,坐姿不良,工作恶习,常有颈椎、脊骨病,但不少人又对这个颈椎、脊骨的医疗有误解或被误导,有病也不去好好医,终会误一生。今天诚邀香港脊医学会会长撰文,帮助大家认识有关方面知识,这是各位人生中的一大投资。宜细看。



香港脊医学会会长注册脊医陈显强Dr Henry Chan


【香港脊医学会分享】

澄清传媒报道 释除求诊者疑虑

脊医的专业资格与安全治疗

  近日网上流传一则某大传媒的报道,提及脊医手法治疗,一般人称之“啪骨”,谈到治疗风险有可能导致中风;香港脊医学会收到不少病人查询有关治疗的安全性,由于脊医手法治疗正是脊医治疗中经常应用的元素,故此,特别引用国际研究报告文献解说,务求令公众在看相关消息时,可分析当中个别例子,免被夸大失实的报道手法所误导。

求助脊医并不增加中风风险

  公众最关心俗称“啪骨”会否是高风险治疗,并且增加中风危机,我们需要用科学统计方法来分析脊医手法治疗的安全性,加拿大有研究探讨看脊医后与中风有没有因果关系。研究指出安大略省翻查九年内中风入院者,15523名病人中到诊脊医与西医和中风病人相约,有可能是在未接受脊医和西医诊治前已有中风的血管夹层症状诱因。脊医手法治疗并没有增加颈动脉中风风险【备注1】。

磁力共振观察矫正颈椎 血管流动没异常

  因颈椎靠近大动脉,一直以来,颈椎矫正受到国际研究关注,接受关节矫正治疗者,过程中会听到声响,这是关节内的气体郁动所发出来,因此容易令一般人关心其安全性,于是有研究使用磁力共振来观察颈椎在矫正时,会否突然增加血液流动上脑,结果显示静态或扭转颈椎时和颈椎手法治疗双比较,颈椎矫正不会引起脑血液灌注转变。颈椎扭转引起的椎动脉血流转变,并无临床上的意义,显示颈椎手法治疗,以血流动力来说,未必会增加大脑血管事件发生的风险【备注2】。

  理论上当颈椎处于往后仰,持续或突然左右扭动时,有可能会伤及血管。日常情况例如驾驶时拧头目测盲点,运动的抬头动作,打乞嗤或咳嗽亦有机会伤及血管。不过,中风一般情况都是没有原因,其他身体毛病例如高血压、偏头痛、发炎、血管异常、动脉硬化、辐射治疗等亦被视为增加中风风险。

脊医治疗与中风不存在因果关系

  颈痛和头痛是脊医诊所常见的病人,两种痛症的成因有很多,而亦有可能是中风前的一个征状,病人到不同诊所求医及后出现中风,接受治疗与中风两者并不存在因果关系。病人因为颈痛头痛求助医生,给发现是中风初期现象,与由医生做了一个问题引致中风,是两件完全不同的事宜。

脊医为一线医护 诊断病理无需转介

  公众关心脊医的矫正手法,我们强烈建议要找合资格专业人士处理,脊骨神经科医学是一个独立的医疗体系,脊医在香港注册是第一线医疗人员,跟西医、牙医同享独立而平衡的地位,脊骨神经科并非西医中的分科,不需经任何转介,可直接为病人诊治。脊医通过严格培训,密集的人体解剖学研究,拥有专业范畴包括诊断、治疗及预防因骨胳、肌腱系统毛病引致的神经系统及整体健康所衍生的各种病症,可作出断症及治疗方面的主要决定,能够为病人诊断关于内脏的病理,遇上急切情况会即时转介急症室,若其他可治疗骨关节的非一?医护人员,则未必能及时发现病人正处于“紧急状况”。

专业训练受政府监管

  《脊医注册条例》第428章,是为本港实行脊医注册的法定条文。自2001年,医疗专业的注册保障市民的健康、安全及利益。法例规定;只有受过脊医训练,并合资格的人仕方可注册为脊医,此法例亦对脊医的专业行为进行监管。

  以手力医治疾病的发展可远溯至二千年前的希腊文化,CHIROPRACTIC由希腊文CHEIRO PRATIKOS演化而成,意思就是“亲手而成”。脊医常用的医疗技巧包括脊科矫正术CHIROPRACTIC ADJUSTMENT及手疗医学法MANUAL PROCEDURES,就是以双手调整功能性问题FUNCTIONAL SUBLUXATION的脊椎、骨节、神经及肌腱系统至正常的机能,令病人的身体功能恢复平衡,痛症消失。

  由脊医手法治疗所引发恶性反应的机会率非常低,由专业脊医进行的手法治疗极之安全,而一般的副作用多属生理机能的正常反应,有五成的病者会出现头痛、疲倦、及被治疗部分痛症稍为扩张等,研究指出,这些均属能预期及并无危险的自然反应【备注3】。比起因吃消炎药而产生肠胃出血致死亡,及做腰部手术而死亡,相对之下,其他治疗腰、背痛的疗法低于前者200倍,低于后者800倍【备注4】。


..........................................

【备注1】参考:Risk of Carotid Stroke after Chiropractic Care:A Population-Based Case-Crossover Study Cassidy JD,et al. J stroke cerebrovascular diseases 2017

【备注2】参考:Moser N,Mior S,Noseworthy M,et al. Effect of cervical manipulation on vertebral artery and cerebral haemodynamics in patients with chronic neck pain:a crossover randomized controlled trial. BMJ Open 2019;9:e025219. Doi:10.11367 bmjopen-2018-025219

【备注3】参考:Barrett AJ et al. 2000,Senstad O et al. 1997,Leboeuf-Yde et al. 1997

【备注4】参考:Gabriel SE et al. 1991,Dabbs V et al 1995,Deyo RA et al 1992,Malter AD et al. 1998

  (投资涉风险,每投资者承受风险程度不一,务必要独立思考。笔者会因应市况而买卖。)

  《经济通》所刊的署名及/或不署名文章,相关内容属作者个人意见,并不代表《经济通》立场,《经济通》所扮演的角色是提供一个自由言论平台。

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