玫瑰痤疮是常见慢性炎症疾病之一，本地的发病率为7.9%，女性的发病率一般较男性高1.51个百分点，达5.41%。皮肤科医生指，玫瑰痤疮可分4类，而长期戴口罩、酒精摄取量过多及毛囊蠕型螨虫，均与玫瑰痤疮关系密切，甚至会令病情恶化。

   惟很多人把玫瑰痤疮误当暗疮，要治疗此病需先分清症状、从生活习惯入手，远离高风险因素和按医生指示外涂药膏。

陈涌医生（左）建议玫瑰痤疮患者，避免用油性和含酒精等刺激成分的护肤品。右为患者Emily。

   皮肤科专科医生陈涌解释，玫瑰痤疮可分4类，泛红血管型患者的面颊会突然泛红，症状会持续，可见皮肤的血管扩张；丘疹脓疱型患者则除面颊长期泛红，还会有发炎丘疹及脓疱。而酒渣鼻患者的鼻子皮肤会增厚、不规则纤维化及变大；眼睛型患者会感到眼睛有异物、刺痛、灼热感，并会有泛泪、充血等现象。惟很多患者把玫瑰痤疮误当暗疮，陈强调必须分清症状以免延误治疗。

易误当暗疮 延误治疗

   陈说，玫瑰痤疮发病成因未明，但已知家族病史、免疫系统对细菌过度反应、幽门螺旋杆菌、蠕型螨虫和蛋白质“抗菌肽”，均可令玫瑰痤疮患者的皮肤发红肿胀。

   疫情持续逾2年，市民长时间佩戴口罩，亦成为诱发玫瑰痤疮的因素之一。陈引述外国研究指，36名有丘疹和血管扩张的玫瑰痤疮患者，隔离期间每天至少戴口罩8小时，对比隔离前后1个月的皮肤状况，玫瑰痤疮有恶化趋势，尤以口罩覆盖部位特别明显；左右面颊、嘴和鼻及下巴的整体痤疮评分量表评分倍增。另外，酒精亦是诱发玫瑰痤疮高危因素之一，陈续说，临床上亦见到有患者因饮酒，使皮肤状况不稳定，甚至加剧玫瑰痤疮的问题。

   Emily在15岁时面颊经常泛红，初时以为是敏感肌所致，皮肤开始“起粒粒”求诊后，才发现患玫瑰痤疮。经使用外用药膏、天然护肤品及定时深层清洁后，病情渐趋稳定。惟疫下长时间戴口罩和饮食习惯松懈，令面部毛孔扩张及泛红情况恶化，病情更扩散至面颊两侧。

发病或涉毛囊蠕型螨虫

   医学界近年发现，寄居于人类皮肤的毛囊蠕型螨虫与玫瑰痤疮关系密切。陈解释，毛囊蠕型螨虫喜欢生活在皮脂量较多的地方，故常出现于面颊、鼻及额头的毛囊。目前不能证实这种螨虫会引起玫瑰痤疮，但玫瑰痤疮患者皮肤出现毛囊蠕型螨虫机会高达7成，密度更较常人高8倍；螨亦常现于有眼皮炎的玫瑰痤疮患者眼睫毛样本，估计毛囊蠕型螨虫对研究玫瑰痤疮发病机理有重要作用。

   治疗方面，陈称除了远离诱发玫瑰痤疮的常见因素，患者可按医生指示外涂适合的药膏及乳霜等，令血管收缩、减少泛红及抑制毛囊蠕型螨虫生长。另建议患者使用防晒霜、减少化妆，同时避免用油性和含酒精等刺激成分的护肤品。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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