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发表时间 2020-09-21 10:54:37
中风是本港严重的“都市病”之一,虽然近年死亡率有所下降,但亦代表更多患者需进行康复治疗。理工大学数年前起研究为中风康复者安排“身心并用”训练,同时进行物理治疗和认知训练,结果发现,患者情况明显有改善,且完成训练后8周仍能维持效果,跌倒人数比例减25%,因此而受伤人数比例亦减22%,理大期望将训练模式推广至小区及家居。
香港理工大学康复治疗科学系彭耀宗教授指“身心并用”训练适合于小区及家居进行,只需简单工具便可。(理大提供)
理大康复治疗科学系彭耀宗教授指,跌倒是中风患者面对其中一大问题,即使中风逾半年,仍有23%至50%患者会跌倒,而分心是他们最常见的跌倒原因。但传统物理治疗只尝试改善患者的平衡力和步姿,去年一项研究亦发现运动不一定能减少中风后跌倒的比率和人数,也未能配合实际日常生活要“身心并用”的情况。
平衡步行及认知训练并行
理大研究在2016至2018年期间进行,招募了84名50岁或以上、中风半年以上、未有住院、能在不受支持情况下步行最少10米的中风患者,参与为期8周的训练。团队将患者随机分为3组,即“身心并用组”、“单项任务组”和“控制组”,各组每周进行3节各1小时训练,其中第一组在进行半小时柔韧性训练后,将同时进行平衡步行及认知活动训练;第二组则先进行半小时平衡步行训练,之后坐着进行认知训练;第三组则只进行柔韧性训练和上肢训练。
彭表示,在训练前一周、完成训练后一周及完成训练后8周,均有纪录患者执行不同指令的表现,以评估训练成效,另进行半年的电话跟进。结果显示,“身心并用组”不仅在测试时有显著进步,跟进期内跌倒最少一次的人数比例亦仅12%,比另两组分别少3%和25%,期内更没人因跌倒而受伤。如以每百人的跌倒次数比较,“身心并用组”在期内只有20次,远低于另两组的31及74次。
2004年底中风的刘先生,是首批参与“身心并用”训练的中风患者,最初他右边身体活动能力近乎零,经长时间训练后才能步行,但进行8周训练后,情况进一步改善,如可更易应对在路上跑步的其他途人,自己也没再出现向后望时差点跌倒的情况。
毋须特别设备 在家也可做
彭耀宗指,这类训练毋须特别设备,经评估后认为合适的患者,即使在小区或家居,也可继续进行训练。现时香港复康会郑德炎日间复康护理中心及香港耀能协会持续复健中心已提供相关训练,团队期望日后除可向更多机构人员进行培训,亦希望编制训练手册,并在网上发布影片,让患者和照顾者学习,康复者可持续进行训练,改善生活质素。
转载自晴报www.skypost.com.hk
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