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支原体肺炎冬季突袭!医院急诊轮候长达24小时
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发表时间 2023-11-27 14:23:32

   随着冬季来临,内地肺炎支原体感染情况迅速扩散,北京及天津等地陆续传出有大规模感染,各大儿科医院求诊人数急增,部分医院轮候时间甚至长达24小时以上。另一方面,有网上疯传有儿童医院设立“儿童输液学习区”,在院内摆放书桌让病童边吊盐水边做功课,情况引起关注。


深圳有医院逾3成病人染支原体


   综合内地传媒报道,国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲指出,在10月长假期过后其所在医院接收的病患最多为感染肺炎支原体,占整体约34.33%;其次分别感染甲型及乙型流感病毒(12.17%/5.79%),以及呼吸道腺病毒。


   卢洪洲指出,腺病毒或肺炎链球菌有机会与支原体混合感染,对幼儿患者风险更大;如合并支原体感染,儿童患者的症状有机会加重,呼吁家长注意;在北京,北京市疾控中心副主任、流行病学首席专家王全意指当地肺炎支原体已进入下降级段,多间儿童医院的病例中肺炎支原体流行程度下降至第4位,前3位分别为流感、腺病毒及呼吸道合胞病毒。他同时指出目前有多种病原体共同流行,呼吁大众警惕。


医院设“儿童输液学习区”


   部分医院急诊轮候时间长达24小时,加上医院病床爆满,有网上相片可见,有医院的候诊区内,多名病童坐着边接受输液(俗称“吊盐水”)边做功课,亦有医院特设“儿童输液学习区”。10月中也曾有报道指,湖北武汉有儿童医院就于候诊位置摆放书桌成为“作业区”,方便病童边做功课边候诊。


网售检测套装准确度成疑


   另外,由于肺炎支原体广泛流行,有关检测套装亦于内地网上平台热销,售价从数十至上百元人民币不等,不过上海市普陀区中心医院呼吸内科副主任医师朱林筠就提醒,抗原检测的敏感度较低,与医院采用的核酸检测准确度存在差距,检测结果不能作准。


世卫关注 建议打疫苗戴口罩


   针对内地肺炎支原体感染,世界卫生组织(WHO)于社交平台发文,提及中国国家卫健委曾指出中国的呼吸道疾病情况有所上升,并归咎因为取消了新冠防疫限制,以及已知病原体的传播,包括流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、新冠病毒等。


   世卫表示已透过国际卫生条例机制要求中方提供更多流行病学及临床信息,以及儿童聚集性病例的实验室结果。世卫又要求提供有关已知病原体近期的传播情况,并建议中国民众接种疫苗、与患者保持距离、患者避免外出、适当佩戴口罩等,以减低患呼吸道疾病风险。


支原体肺炎vs伤风感冒


   感染及传染病专科医生林纬逊早前接受《晴报》访问时指出,肺炎支原体感染后病征与流感相似,但部分情况亦会出现气促及皮疹等,提醒港人北上后如出现伤风感冒症状且持续2、3天未退,应即求医。


6大 Q & A


   1.与伤风感冒、流感有何分别?


   一般伤风、感冒、流感、新冠肺炎或肠病毒是由病毒引起,只会影响上呼吸道。


   肺炎支原体的病原体是细菌,细菌会在细胞生仔,可造成肺炎和影响上、下呼吸道,甚至影响其他器官例如心脏。


   2.与流感病征一样吗?


   流感常见病征包括发烧、咳嗽、喉咙痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦和头痛;亦可能出现呕吐和腹泻等。


   肺炎支原体除上述病征外,也有机会出现气促、皮疹和耳朵感染等,并有5%至10%患者会患上非典型肺炎。


   3.与流感潜伏期有何分别?


   流感潜伏期一般约为1至4天。


   肺炎支原体潜伏期较长,介乎1至4周,通常为3周。


   4.两者在诊断和治疗上有何分别?


   林纬逊指肺炎支原体相对上较难诊断,需用专用较昂贵的核酸检测剂测试,而一般常用的抗生素,例如巨环内酯(macrolides)均对肺炎支原体无效,往往会令诊断延误和较难对症下药。


   5.如何判断自己是否感染肺炎支原体?


   如北上旅游,如回港后出现伤风感冒症状,且持续2至3天仍未消退,同时皮肤或其他器官又出现异样,便有可能感染肺炎支原体,而非一般感冒,应尽快求医。


   6.北上旅游如何预防肺炎支原体?


   预防感染肺炎支原体,与预防一般传染病如新冠肺炎一样,应时刻保持个人卫生,在人多地方佩载口罩、经常保持双手清洁,包括在触摸口、鼻或眼前、进食前、如厕后、触摸公共设施反洗手。


   数据源:感染传染病专科医生林纬逊、卫生防护中心


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