港人对奥米加3鱼油丸，都颇为熟悉了。但对于糖尿病圈子中，这款营养补充剂仍未有确认益处。最新研究结果，指出鱼油丸或有助预防糖尿病并发症，再次令研究人员对这款补充剂提起兴趣。

早前关于鱼油丸与糖尿病的争议

   所谓的争议，源自于2019年时候，一项大型研究指出，鱼油丸补充剂不能降低患上糖尿病风险。这个早前研究涉及83项之前的科学研究，包括了120,000名人士数据而得出的。因此，医护人员都并不会建议，有家族遗传糖尿病但仍然属于健康人士，去服用鱼油丸补充剂来作为减低患上糖尿病风险的工具。

   而我说“所谓争议”，其实是关于鱼油丸会否降低患上糖尿病风险。

   大家读到这处，应该都留意我特别highlight“降低患上”这四个字。即是，鱼油丸对于未患糖尿病人士，不能降低患上的风险。

   那么，如果已经患上了糖尿病，奥米加3鱼油丸会否有帮助？

关键：糖尿病并非只关于血糖

   过去20多年的鱼油丸研究，通常都是与心血管健康有关的，对于糖尿病患者的益处之研究数目，相对比较少。但事实上，糖尿病患者慢性并发症，大部分都跟心血管并发症有关的；心脏病、微血管疾病例如肾衰竭、视网膜病变、脚部循环病变引致溃疡等，全部都是与血管有关的。所以，即使糖尿病似乎是关于血糖，但其并发症其实是关于心血管健康。

最新研究：鱼油丸或有助降低糖尿并发症风险

   两星期前刚公布的一项前瞻性队列研究，分析了超过20,000名英国二型糖尿病人的鱼油补充剂与血管并发症风险之间的数据。当中囊括的血管并发症包括：

   ●大血管并发症

　　  ○冠状动脉心脏病

　　  ○心脏衰竭

　  　○外围动脉疾病

　　  ○中风

   ●微血管并发症

　　  ○肾衰竭

　　  ○视网膜病变

　　  ○神经病变

   参与者平均被追踪13年，当中超过5,000名患者出现大血管并发症，4,800名患者出现微血管并发症。经过分析后，研究人员指出有服用鱼油补充剂习惯人士（不论多少分量），大血管和微血管并发症的风险分别降低10%和11%。另外，奥米加3血水平高人士（尤其是DHA血水平高）人士，与降低两款血管并发症风险也扯上关系。

糖尿病患者要服用鱼油补充剂？

   以暂时数据来说，并不会建议所有糖尿病人都服用鱼油补充剂，因为降低一成风险的益处并不算是显著；反而，严谨饮食与运动所带来的益处，功效更显著且更持久。2021年就一项英国研究，招揽了34位二型糖尿病人士，平均连续12至20星期进行严谨饮食，结果成功减肥；一年后，46%人士逆转病情，糖化血红素A1C从此维持低过6.5%。逆转病情效益大幅度很多，所以去管理糖尿病病情，首要方案应先整顿饮食，而非服用补充剂。

   话虽如此，虽然鱼油丸功效比严谨饮食较少；研究则显示，每天2,000至4,000毫克奥米加3（DHA+EPA）对糖尿病患者降低高血脂（特别是三酸甘油脂）则有显著帮助，建议三酸甘油脂高水平的糖尿病患者，与熟悉你病情的医生或注册营养师咨询。

购买鱼油丸补充剂需知

   购买补充剂时要留意包装分量所指的DHA及EPA含量。例如下图的例子，右上角注明了每粒含600毫克EPA及300毫克DHA，总含量为900毫克。

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