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长期姿势不良长出“富贵包”,增中风风险!
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2021-06-28 16:02:03

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   天气不稳,连场大雨,别以为只有筋骨疼痛的朋友叫苦连天,就算爱美一族亦受到牵连,Ella便是其中一人。


   大热天时,Ella穿着小背心,围上围巾到诊所求诊。甫坐下,我打趣说:“Ella真有型,口罩与围巾色系配搭,果然潮。”


   Ella轻托香腮,长叹一口气,并说:“潮什么?热到飞起,只是遮丑才包围巾呀。”说罢,把围巾松开,颈背肿起一大块,是典型的富贵包。


   Ella问:“颈项肿胀了大约一个月,疼痛异常,近日还出现手麻和头痛。穿上小背心时,朋友都告诉我颈部外观异常肿胀,我用镜子一照,乍看之下,实在接受不了,究竟是什么原因导致的?”


   我答:“富贵包:是因平时工作或不良姿势,颈椎下段过度后屈及胸椎上段过度后凸,造成的骨节错位,后背上部颈胸交界处,在第7颈椎(C7)和第1胸椎(T1)有凸出的包块,令附近的肌肉绷紧疼痛,日积月累慢慢形成。尤其本身已“驼背”或“寒背”的人士需加强注意富贵包的形成。


   在中医的角度来说,“富贵包”位于大椎穴,大椎穴气血不通,会堵塞六阳经和督脉,导致气血不能上行于头、面部,影响脑部和面部供血,常引起面色暗沉、皮肤敏感、头晕、头痛、健忘、心慌、失眠和情绪不稳等问题,增加中风风险。


   同时,大椎穴的瘀塞,会影响肩部、颈背的气血运行,容易造成肩周炎、手指麻痹、肩部肌肉疼痛、劳损,引起血压高等症状。


   “富贵包”容易引起颈椎病,以颈项、肩臂、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛为最常见。病人往往因颈部过劳、扭伤、寒冷刺激和潮湿气候等使症状加剧和诱发。临床症状的产生随病变在颈椎的平面及范围而有差异、根据其临床表现,可分为如下类型。


颈型:


   颈椎各椎间关节及周围筋肉损伤,导致颈肩背酸胀、疼痛、僵硬,不能做点头、仰头及头颈部旋转活动,呈斜颈姿势。病人回头时,颈部与躯干共同旋转。


神经根型:


   颈丛和臂丛神经受压,造成颈项、肩胛上背、上胸壁、肩臂和手部放射性麻木、疼痛无力和肌肉萎缩,感觉异常。病人睡眠时,采取伤肢在上的屈肘侧卧位。


脊髓型:


   颈脊髓因受压而缺血、变性,导致脊髓传导障碍。造成四肢无力、走路不稳、瘫痪、大小便障碍等。


椎动脉型:


   钩椎关节退变,增生而压迫椎动脉,致使椎动脉,脊髓前动脉、脊髓后动脉供血不足,造成头晕、耳鸣、记忆力减退、猝倒(猝倒后因颈部位置改变,而立即清醒、并可起来走路)。颈部侧弯及后伸到一定位置,则出现头晕加重,甚至猝倒。


交感神经型:


   颈交感神经受压,造成心率异常,假性心绞痛、胸闷、顽固性头痛、眼痛、视物模糊、眼窝发胀、流泪、肢体发凉、指端红肿、出汗障碍等综合征(即霍纳尔氏征)。


混合型:


   临床上同时存在上述两型或两型以上症状、体征者,即可诊断为‘混合型’颈椎病。


   当然,在外观上,无论任何症型,都会出现你不喜欢的颈项肿胀。”


   Ella担心起来,续问:“疼痛我还可以忍受,好在我一向爱美,所以才前来找你求诊,发现原来可以去到这么严重!请问有什么方法可以处理?”


   我答:“最佳的方法就是针刺配合艾灸治疗,有立竿见影之效。又或者先自行以手法推拿处理一下,若果两天后情况未能改善,便要接受针灸治疗。


   “富贵包”的推拿手法治疗主要是:松筋理肌。


   中医推拿手法治疗以舒筋通络为原则,如通过点按、揉、推、擦、滚等手法,作用在:风池穴、大椎穴、颈百劳穴、肩井穴及天宗穴等,放松绷紧的肌肉,舒筋通络,促进局部血液循环,使颈项组织消肿,减轻富贵包的危害。


   建议以上操作:每日三次,每次20分钟,连续两天,以观其效。


   患者日常护养富贵包:


   1.可以选择合适的枕头以贴合患处;


   2.或可多做贴墙放松站立练习:将头、背部贴墙,下巴往内收,同时感觉头顶向上拉,眼睛看下方,动作持续30秒钟,每天练习4次;


   3.避免颈椎、背部受风寒,注意保暖;


   4.平日多注意低头时间不宜过长,多做肩、颈部拉筋和背部肌肉锻炼;


   5.亦可适当做运动,如:游泳、羽毛球、瑜伽等活动肩颈部位。”


   Ella笑笑说:“我就是懒惰,亦喜欢看手机,针灸就是微运动,不如交给你处理啦!”

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