阿齐一觉醒来便打来找我，“Oscar，我的右手突然间不举了，大件事了，我是不是中风是不突然发现手脚麻痹，是中风了吗？”阿齐，一位刚刚30岁的男性，慌慌张张，一大清早便打电话来作一番“在线”问诊。

   当与阿齐这位患者进行仔细询问后，首先排除了不是“泌尿科”的问题，也不是中风，也不应该是肩膀的问题，便安排中午前为他作彻底的临床检查后，除了左手部下垂及手指头无法伸张开之外，其他的上肢力量皆是完好的，下肢力量也属正常，脸部没有歪斜病征，也没有头痛或头晕的状况，不是中风，临床诊断为“左侧桡神经麻痹”。

   而且阿齐这位标准球迷每天固定小酌一番，世界杯期间，更是放纵，不下数便把手臂枕在头下面，在沙发上呼呼大睡，这个姿势维持一整晚。昨晚更是左手搭在沙发的靠背上斜躺了一个晚上。“桡神经麻痹”之所以被称为“周末夜麻痹”，源自于国外青少年时常在周末夜狂欢后，错误地倚靠沙发上或胡乱躺在地上而发生的。

   桡神经麻痹经常发生在喝醉酒或吃安眠药的深层睡眠后，一觉醒来发现一只手垂下来，手指头及手腕无法抬起，通常是因为维持一个姿势太久没有挪动，使桡神经受到不当的挤压。另外，桡神经也容易在腋下的部位受伤，常见原因与腋下拐杖使用不当有关。桡神经麻痹的典型症状是腕垂症（wrist drop），手腕无法翘起来，而手指头也无法伸直。桡神经所行径的路径相当的长，症状会因它受伤的部位不同而有不同的肌肉受影响，如果要诊断是否为单一的桡神经麻痹，必须是其他神经所支配的运动，如手指抓握、手肘弯曲、肩部活动等是正常的。

而负责的感觉区域则是手臂的背侧、手背及手指前三只加一半无名指的背侧。

   很多个案都在治疗前，手腕可能无力或作局部的背伸动作，但仍无法背伸自如，手部（落手掌及手背）麻痹仍旧明显，打计算机手指不灵活、无力握物，所以为患者针灸治疗，于肩贞、曲池、外关等穴位下针，配合物理治疗的深层电刺激，超声波作出局部消炎等，多在一至两星期之间便能9成的手部功能。

   诊断方面除了靠病史询问及详细的神经学检查，来确认桡神经所支配的感觉运动功能有缺损外，最可靠的方法，乃是藉由神经传导及肌电图等生物电讯=息检查，来定出病灶之所在。桡神经麻痹一般预后十分良好，除了少数病人可能留下一些程度不等的症状。若仅是由单纯的神经压迫所造成，没有并发其他结构上的问题，例如骨折，或是神经构造本身的缺损，正常进行物理治疗，稍为耐心后便会自然恢复即可。

   《经济通》所刊的署名及／或不署名文章，相关内容属作者个人意见，并不代表《经济通》立场，《经济通》所扮演的角色是提供一个自由言论平台。