运动人阿陶，每星期进行两至三次的运动或重量训练，“近来发现运动后，两边的膝盖外开始‘渊’痛，很多时会有一两天不舒服，看过了一些运动治疗，推拿按摩，都只能舒缓一阵子，”阿陶果然滔滔不绝，“有几次甚至有发软的感觉，运动中也要停下来。”

   “当膝关节出现不正常的问题，甚至关节异样，没有找到受伤机制或退化征兆的话，那可能是髋关节紧绷造成的！”我答道，治疗师替一些特殊问题的病人检查时，多会向上向下一个关节的区域查找问题，找出原因。这次膝关节的异样是因为身体在做迈步的动作时，髋关节中的大腿骨会向外旋，脚部在踏到地面时大腿骨则回到原位，这一连串的动作得建立在你的髋关节能被启动，才能顺利完成。髋关节紧绷会让动作受阻，这时候身体转而将支点放在膝盖上，让膝盖承受行动时所产生的冲击力，增加磨损的机会。为了让髋关节正常运作，放松髋关节是一个重要的事情。

   大腿连接盘骨的地方就是髋关节，由关节囊和肌肉韧带包围着，属于球窝关节。驱动双脚的动作像步行、跑步，都需要髋关节来驱动。想想看，上班开会坐办公椅、约会坐餐桌椅、回家躺沙发、化妆坐梳妆椅、就连开车坐公交车也坐着，久而久之造成臀肌失忆、髋关节没在使用变得僵紧，代偿的就是用腰椎和膝关节，也就因这样才会有“越坐越腰越酸”的现象。

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   臀部是容易变得僵硬的另一个原因，一般人是缺乏运动的生活模式与久坐是我们臀部变僵硬的原因，受限的臀部运动范围能限制我们深蹲到完整深度的能力。我们大多数人都可以由训练臀部活动度而改变活动能力。

   当臀部缺乏足够活动度时，有几件事会发生：第一，膝盖会失去稳定性并开始向内移，第二，背部将无法保持稳定并会塌陷变成前倾。这些动作问题中的每一个都会严重破坏我们的力量并增加受伤的风险。

   要达到全深蹲（臀部低于平行），足够的髋关节屈曲是必须的，要测量髋关节屈曲角度可以在躯干划一条线，大腿外侧划另一条线。两线的角度越小或越近，运动员有越大的髋关节屈曲能力。

   如果你深蹲到全深度时无法保持脚趾相对向前，臀部活动度可能是限制你的原因。测量臀部活动性的工具，就是汤玛士测验（Thomas test）！

   这测试需在仰卧时进行。汤玛士测验主要目的是寻找髂腰肌（髋屈肌），股直肌（四肢肌）或髂胫束的紧绷度。所有这些软组织结构都可能导致臀部活动性问题。

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   站在床沿或凳子旁边开始。你的臀部应该接触到边缘。抓住一脚并将膝关节拉向胸部，同时身体轻微向后倾斜。你的膝盖应该尽量靠近你的胸部。当你抓住一脚躺下时，让另一条腿完全放松。

   可能是由许多因素引起的，包括过紧或受限的软组织甚至髋关节囊的限制。如果你其中一只脚无法像另一只脚那样拉靠近胸部，你可能有不对称的臀部活动度。这是一项警讯，处理不对称是非常重要的，因为它能对杠铃深蹲造成负面影响。通常这些小小的左右差异没有被诊断出来。置之不理，不对称的话只会造成过度使用的累积性磨损。

   （下期待续）