在刚过去的7月28日，是“世界肝炎日”，大众应好好重视肝脏健康，提防肝病，因肝脏疾病是可导致肝癌的重要成因之一。肠胃及肝脏科专科医生张世华接受访问，列出肝癌9大症状，提醒大家注意预防肝炎病毒感染，减低演变成癌症的风险。

肠胃及肝脏科专科医生张世华

肝脏3大功能

　　张医生指出，肝脏主要功能包括消化分解、制造和储存功能。首先，“消化分解”是将一些经过肠道吸收营养，或者身体不觉意接触到毒素，肝脏会帮助消化分解营养和毒素，成为身体一些正常代谢物。而“制造功能”包括制造胆汁，帮助消化脂肪类食物；另外会制造维他命、蛋白质、凝血因子，帮助身体止血。还有“储存”功能，身体大部分糖分储存在肝脏内，当身体没进食或需要糖时，会转化成活性糖分，就会在肝脏储存的糖分中分解出来。

肝癌成因及症状

　　张医生表示，在多数肝病导致慢性肝炎、增加肝硬化的情况，都会增加肝癌风险，包括乙型肝炎和其他慢性病毒感染的肝炎，例如丙型肝炎、慢性脂肪肝。如果用正常肝和肝硬化的肝比较，病人若已经有肝硬化，患肝癌的风险相对也会增加很多。

　　另外，其他的一些身体病患例如糖尿病、肥胖，或者病人的父母或兄弟姐妹有肝癌的家族史；再有一些遗传病，有些基因影响会增加肝的铁质或者铜质的沉淀；还有长期服用一些伤肝的药物。这些情况都会增加肝癌风险。

　　还有一个重要因素，是摄入了平时不为意的饮食毒素，常见的叫“黄曲霉毒素”：

　　通常在发霉的果仁、花生、面包上比较多。如果长期食用这些毒素，会增加肝癌的风险。

　　而肝癌症状其实和一般肝病的分别不大，很难区分。例如病人通常会觉得上腹不舒服、上腹胀痛。如果肿瘤比较大，甚至会摸到上腹有硬块。另外严重一点的病人，会开始食欲不振、消瘦、体重下降；或者有黄疸的情况，即小便偏黄、眼白和皮肤变黄色。

肝癌种类及死亡率

　　肝癌简单可分为2个类别，第一是原发性肝癌，意思是肝脏自身细胞长出肿瘤，另一类就是胆管细胞长出的肝癌。第二就是继发性肝癌，意思是一些扩散的癌症。因肝本身是很多血液回流经过的地方，很多其他器官例如妇科的癌症或肠癌之类，许多时容易扩散到肝脏。

　　根据香港2021至2022年数据，肝癌平均一年新症患者大概有1700多人，是香港排行第五位最多患者的癌症，在全部癌症新症中挨近5%左右。死亡率来讲，一年平均有1400个病人会死于肝癌，以人口计算，平均一万个男士有大约3个，或每一万个女士有1个左右，死亡原因是由肝癌导致。

预防方法

　　张医生提醒大家，首先要留意运动和饮食控制。例如少吃脂肪；或吃低糖食物，减少脂肪肝和糖尿病情况。如果本身有糖尿病或者脂肪肝、肥胖的病人，要控制体重管理，可以改善肝脏健康。

　　其次，不要吃已经变坏或发霉的食物，因当中可能存在一些毒素例如黄曲霉毒素。这类毒素如果吃下肚，都可以诱发急性肝炎；或长期服用，可以导致肝硬化或增加肝癌风险。

　　另外，如果本身有乙型肝炎或丙型肝炎的病人，要尽早求医，看看肝炎的病情是不是活跃，是否需要用药控制；还要定期检查肝脏血液或超声波，观察肝炎的病情。

　　如果没有肝炎问题，亦建议注射乙型肝炎预防针：“现在市面上有甲型和乙型的预防针，可以帮助大家预防一些肝炎的病毒感染”。

　　转载自晴报