平日饮水少，且腰腹突然绞痛，小心已有输尿管结石。有泌尿外科专科医生指，当尿液中的矿物质沉淀，形成的结晶即使体积极小，亦有可能堵塞输尿管，刺激输尿管神经引起抽筋，导致剧痛。

   他指，平日饮水少、新陈代谢异常及有痛风者均属高危，结石大于5毫米便应介入治疗。曾有患者因能忍痛，延误数月才求医，结果肾功能已出现不可逆转损伤。

养和医院泌尿外科中心副主任陈伟希

   输尿管结石是尿路结石的一种，养和医院泌尿外科中心副主任陈伟希指，结石形成多与饮食习惯及出汗量相关，“当饮水太少，或出汗量高，尿液的浓度便会上升，当中的矿物质沉淀便会形成结晶。”另外，若有新陈代谢异常问题，如副甲状腺病等，亦会使尿酸过高，增加结石形成风险，“痛风患者也有同样问题”。

患痛风增风险 不注意饮食易复发

   陈指，常见的尿路结石包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等，“部分尿道炎患者，亦会因反复感染，形成磷酸铵镁结石。”如以职业划分，尿路结石常见于户外工作者、地盘工及厨房工作者，且以男性为主，“因男性较常从事体力劳动工作，当出汗量大，饮水量不足，便很易出事。”按早前本港研究显示，每7名港人中，便有1人会有结石问题。

   因尿液浓度与结石形成关系密切，他建议巿民日常应多喝水，且要避免大量吃喝高草酸食物，如菠菜、咖啡、浓茶等，有痛风者更要避开海鲜、黄豆、动物内脏等高嘌呤食物，避免尿酸增加出事。陈坦言，若不注意饮食，尿路结石极易复发，约一半患者在5年内会再复发，7、8成人会在10年内再“生石仔”。

忍痛延误治疗 恐永损肾功能

   陈续说，结石若堵塞输尿管，因会刺激输尿管神经引起抽筋，导致剧痛，惟部分人在忍耐1、2小时后感到痛楚消减，便忽略不顾。他指，曾有患者忍痛数月才求医，结果因输尿管堵塞使尿液堆积在肾脏，令肾脏持续受压，肾功能出现永久受损。

陈伟希医生指，随着技术进步，现时99%尿路结石均可通过微创或药物便可取出。

   陈指出现大于5毫米的结石便应就医，视乎位置及堵塞情况，“若大小约5至6毫米，且属高位输尿管结石，可用体外冲击波打碎；若属低位结石，则要用输尿管内视镜，利用激光将结石打碎；若尿路结石大于2厘米，则可能要做微创穿刺手术取出。”因一般进入输尿管的结石体积十分细小，若大小仅2至3毫米，没有引起发炎且位于低位，可考虑使用药物助输尿管肌肉放松及止痛，并通过多饮水令结石排出。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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