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发表时间: 2023-01-06 12:41:43
香港科技大学经济学系前系主任及荣休教授。
最近看到一组数据,吓了一跳。这是美国官方数据,美国人出生时预期寿命从2019年的79岁,跌至2020年的77.28岁,再跌至2021年的76.1岁,若是只算男性,还只得73.2岁(女性有79.1岁);反观中国香港,人均寿命一直高企,很多时还超越日本,成为世界长寿一哥,现时稍高于85岁,胜出美国太多了。
人均寿命是衡量一个地方综合实力极为重要的指标,其地位堪可与人均GDP相比。绝大多数人都希望长寿,但能否做到,却受医疗水平、资源、社会组织力、科技水平、人民的教育程度、生活习惯、纪律性、意志力等等诸多因素影响,任何环节出了问题,都会削减人民的平均寿命。美国堪称医学水平最发达、科技先进、投放在医疗的资源无人能及,为何却得到如此羞家的结果?
(CNS)
美国人寿命 疫前已呈跌势
一个简单的解释,自然是新冠为患,死了百多万人,拖低了平均寿命;这没有错,但问题却远不止于此。首先要问的是,以美国的优越条件,为何对抗新冠疫情如此不堪一击?其次要问的是,早在新冠疫情以前,美国人的寿命,尤其是男性寿命,已呈下降趋势,我们若仔细分析美国的其他数据,倒是不难发现,寿命下降正是反映其社会不少深层次问题,冰冻三尺,绝非一日之寒。
在新冠疫情前,诺贝尔经济学奖得主迪顿(Angus Deaton)早已指出美国滥药,中年白人男性自杀率高企,绝望本身便是一种病症;此症未解决,新冠又杀到,寿命自然下降。我们若把美国不同州分各自的平均寿命一作比较,倒是有研究者早已指出,南部反对接种疫苗或不理会口罩及社交距离令的州分,死亡率较高;这可能与政治有关,因为反疫苗早已是部分美国人的政治立场。
中国人均寿命 超美近两年
种族问题也是构成寿命下降的原因。美国黑人及西裔人的平均寿命在2020年跌得很剧烈,2021年才跌得没那么急;至于阿拉斯加的土著及印第安人,平均寿命一跌便达4至6年,不可谓不惊人。这反映美国医疗资源的分配十分不平均,今天这两个族群人均寿命只得65.2岁,已跌回至美国1944年的水平,比港人平均短命20年!但其实美国的白人因无甚节制,吃得太多,肥胖过甚,平均寿命也只得76.4岁,倒是亚裔人有83.5岁,几乎可追上中国香港。
我常提到中国国力急速追近,或有部分超越美国,在人均寿命上一样可清楚见到。在1850年,据说中国人均寿命为32岁,与18世纪的欧洲差不多,到了1950年,也是只得40岁左右,与战后的美国真是不同等级之间的巨大差别。
但我们自此便见到,中国的人均寿命除了在大跃进期间有所下挫外,其余时间基本上扶摇直上,改革开放开始时的1980年是64岁,到了2019年已升至77.3岁,2020年的新冠疫情并未造成太多死亡,人均寿命尚能增至77.93岁,2021年再上半层楼,是78.2岁,超越美国近两年!
中国医疗起步低 惟进步惊人
中国的医疗系统绝非完美,医疗资源虽比以前增加不少,但起步太低,与西方国家尚有颇大差距;但即使如此,中国的进步速度依然惊人,只要看看在新冠疫情期间,中国科学家在顶尖生物医学期刊中发表的众多有关新冠之论文,便知他们早已踏上了世界舞台,而且将来前景无可限量。也许有一点是很重要的,中国颇为照顾较为贫困人士的医疗服务,对较为脆弱的少数族裔之医疗系统也注意,尚看不到有如美国土著与白人之间般的巨大差距。
这里有一个问题,从人均寿命可见,美国社会显然隐藏着不少深层次矛盾极需解决,否则其社会容易出现分裂与动乱;但美国政府似乎对此不感兴趣,人民若是不满,美国政客及媒体可轻易为人民刻意制造一个外部的罪人,以转移视线,使美国人民忘记自身的问题,有了共同敌人后,美国人民也可能团结一点。
美经济愈差 愈着力抹黑中国
由此可见,美国经济愈是差劲,人民疾病愈多、寿命愈短,其中诱发出的挫折感,只会使美国的宣传机器更瞄准中国,违反逻辑与事实的抹黑会更严重,这种态势可能未来的10年、8年都免不了,我们应有心理准备。美国政府本应把医疗系统整顿一下,大幅提高人均寿命,这总比忙着抹黑别人更有建设性吧?但无奈得很,这恐非现实。
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