好友们一同出游，一行八人，热闹非常。到埗已是当地晚上，马上到酒店check-in，派房后，老规矩，明早早餐在餐厅见，大家拖着行李各自回房休息。翌日，Anna神情呆滞，疲态尽现，苦着脸说：“我昨天睡不好啊！很疲累。”

   我问：“什么情况？”

   Anna答：“都怪妈妈，睡眠中全晚多次出现肌肉抽动，不规律地手动脚又动，吓得我半死。想问她发生什么事，原来她仍在睡梦中，有时抽动令她醒过来，不久，又见她安然入睡。我怕她出事，所以整晚都看着她不敢放松去睡，所以现在很疲累。请问妈妈究竟发生什么事呢？”

   经详细诊断后，我答：“从中医角度来看，睡眠中突然出现肌肉抽动（俗称：入睡抽动或肌抽跃）称为‘筋惕肉瞤’，通常与脏腑失调、气血失衡或情志不畅相关。”

   Anna续问：“与什么脏腑有关呢？我见妈妈近一年来脾气愈来愈差，经常暴躁，与这个病相关吗？”

   我答：“相关的，其主要原因如下。

1.肝血不足，筋脉失养

  -特点：肝主筋，藏血。熬夜、过度劳累耗伤肝血，导致筋肉不自主抽动。
  -伴随症状：头晕、手脚麻木、指甲脆裂、月经量少。

2.脾虚气血不足

  -特点：脾为气血生化之源，饮食不节或压力过大损伤脾气，肌肉失养。
  -伴随症状：疲倦、食欲差、面色苍白、容易腹泻。

3.肾阴虚，虚火扰动

   -特点：长期熬夜、房事过度耗伤肾阴，虚火扰动筋肉。
   -伴随症状：腰膝酸软、耳鸣、夜间盗汗、手心发热。

4.痰热内扰心神

   -特点：爱吃油腻、甜食或饮酒，导致痰热积聚，干扰心神与筋肉。
   -伴随症状：胸闷、多梦易醒、口苦口黏、舌苔黄腻。

5.情绪压力，肝郁化火

   -特点：长期焦虑、压力大，肝气郁结化火，筋肉紧绷抽动。
   -伴随症状：烦躁易怒、胸胁胀痛、失眠多梦。

   伯母就是因为长时间压力和焦虑，导致肝郁化火所造成的问题。”

   Anna问：“你有方法处理吗？最好能立竿见影，因为还有一星期行程，每晚如是，我也心态疲惫到一个点。”

   我答：“快速缓解。

1.穴位按摩（睡前操作）

   -太冲穴（足背第1、2趾骨间）：疏肝理气，按揉3分钟。
   -三阴交（内踝尖上3寸）：调肝、脾、肾，按揉5分钟。
   -涌泉穴（脚底前1/3凹陷处）：滋肾阴、降虚火，温水泡脚后按揉。

2.食疗建议

   -肝血不足：枸杞红枣茶（枸杞10克、红枣3颗煮水）。
   -脾虚气弱：山药小米粥（山药半根切块，与小米共煮）。
   -肾阴虚：黑豆核桃露（黑豆30克、核桃3颗打浆）。
   -痰热：冬瓜薏仁汤（冬瓜、薏仁各50克煮汤）。

   以上食疗，建议服用前先咨询注册中医。”

   Anna续问：“日常生活有什么要注意的？”

   我答：“生活习惯调整。

   -避免熬夜：晚上11点前入睡，养肝血、滋肾阴。
   -减少刺激：睡前2小时不碰咖啡、浓茶、辛辣食物。
   -放松情绪：睡前冥想、深呼吸或听轻音乐，疏解肝郁。

   简易中药茶饮。

   -安神茶：酸枣仁10克、百合10克、桂圆5颗，煮水代茶饮（适合多梦易惊者）。
   -清热茶：菊花5克、决明子5克、陈皮3克，泡水喝（适合口苦烦躁者）。

   以上茶饮，建议服用前先咨询注册中医。”

   Anna问：“我这次跟妈妈同房才知道她有这个问题，若果不是这次去旅行的关系，恐怕我也不知晓。请问当出现这个问题，何时需就医？”

   我答：“若频繁抽动并伴随以下症状，建议寻求中医师辨证施治：

   -头痛、头晕或肢体麻木。
   -长期失眠、心悸或体重下降。
   -抽动影响日常生活。

   中医会根据体质开立方剂，如：四物汤补肝血、六味地黄丸滋肾阴，或温胆汤清痰热，并配合针灸治疗（如：足三里、神门等穴）调理气血。

   其实，偶发抽动多与疲劳、压力相关，调整作息与饮食即可改善；若反复发作，需从：肝、脾、肾入手调养，避免过度消耗气血。

   日常重点：早睡养血、少思健脾、静心降火。”

   Anna说：“我还是觉得将妈妈交给你治疗才放心。”