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香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家
大地回春,五行中,春天正正就是生机勃勃的季节,适逢阴晴不定,病毒感染的风险相对较高,所以很多朋友都纷纷询问有关未来疾病的预测和治疗方法。Rita便是其中一人。
Rita问:“谭博士你好,之前我病倒,你可以按照你的治疗方案评估到什么时候便会获得什么进展,同时准确地预计到什么时候康复。近期身边很多人病倒,我也想知道你预计将会有什么病毒感染在社区爆发?如何自行判断?”
我笑答:“以下是结合五运六气理论、气候特点及临床经验,评估2025年3月至4月香港病毒感染,提供具体操作指南。
2025年3-4月香港病毒感染预测
(乙巳年二之气:少阴君火司天+阳明燥金在泉
1.甲型流感(H5N1亚型)
-病机特点:风火相煽,肺卫失守。
-症状特征:高热(39-40℃)、头痛如劈、咽喉肿痛。
-易感人群:熬夜工作者、肝火偏旺者。
2.新冠病毒(KP.2变种)
-病机特点:燥热伤津,肺络受损。
-特殊表现:干咳伴胸闷、舌面裂纹如龟背。
-传播途径:空调环境飞沫传播(燥金环境加速病毒存活)。
3.诺如病毒(GII.4 Sydney变种)
- 病机特点:湿热蕴结中焦,清浊不分。
- 爆发诱因:清明祭祖聚餐、海鲜市场潮湿环境。
- 典型症状:呕吐物酸腐味重、腹泻如喷射状。
4.手足口病(CVA10型)
-病机特点:湿热疫毒蕴结脾肺。
-辨识标志:手足心密集红疹、口腔黏膜糜烂。
-高风险群:2-5岁脾胃虚弱儿童。
中医病机解析与辨证要点:
1.甲流H5N1 → 风热炽盛证
-经络反应:
-手阳明大肠经(商阳穴灼热)
-足少阳胆经(风市穴压痛)
-舌脉特征:舌边尖红、苔薄黄,脉浮数(每分钟>90次)
2.新冠KP.2 → 肺燥络伤证
-络脉诊断:
-鼻腔毛细血管脆性增加(反复鼻出血)
-甲微循环血流速度减缓(显微镜下可见)
-特殊体征:太渊穴(肺经原穴)皮肤干燥脱屑
3.诺如病毒 → 湿热秽浊证
-腹诊要点:
-脐周压痛(天枢穴反应阳性)
-胃脘部振水音(水饮停聚中焦)
-舌象特征:舌苔黄厚腻如油膜
4.手足口病 → 毒燔气营证
-疹诊辨别:
-疹色鲜红为热毒偏盛
-疹基水肿为湿邪困阻
-口腔特征:颊黏膜(地图样)溃疡”
Rita:“以你的经验,如何预防和治疗?”
中医预防方案(简易版)
1.体质调理药膳(服用前先咨询注册中医师)
-抗流感茶饮:
桑叶10g+菊花6g+薄荷3g,沸水冲泡代茶(每日2杯)
-护肺润燥汤:
雪梨1个(带皮)+百合15g+南北杏各10g,炖煮1小时
2.居家防疫三招
-穴位按摩:
每日按压合谷、曲池、足三里各2分钟(增强卫气)。
-香囊避秽:
苍术、艾叶、石菖蒲(2:2:1比例)打粉装袋,随身佩戴。
-环境消毒:
食醋100ml+板蓝根30g煮沸熏蒸房间(每周2次)。
3.高风险人群强化法
-儿童防手足口:(服用前先咨询注册中医师)
每日饮用“三豆饮”(绿豆、赤小豆、黑豆各15g煮水)。
-长者防新冠:
晨起练习丹田深呼吸(补益肺气,6遍/5次)
中医分型治疗方案
甲流H5N1
-核心方剂:
银翘散合白虎汤(生石膏用至30g,知母12g)(配合个别症状,加减药物。)
-速效外治:
大椎穴刺络拔罐(出血量3-5滴),配合青蒿捣敷涌泉穴。
新冠KP.2
-润燥通络方:
清燥救肺汤+沙参麦冬汤,加丹参15g、全蝎3g(配合个别症状,加减药物。)
-雾化疗法:
麦冬10g+川贝母6g煎液超声波雾化(每日2次)
诺如病毒
-急症处理:
-针刺止泻:双侧止泻穴(阴陵泉下1吋)电针刺激
-中药灌肠:葛根芩连汤浓缩液100ml保留30分钟。
-恢复期调理:参苓白术散(健脾化湿)(配合个别症状,加减药物。)
手足口病
-内外合治:
-内服:导赤散合五味消毒饮(加薏苡仁30g)
(配合个别症状,加减药物。)
-外洗:苦参30g+野菊花20g煎汤泡手足
-穴位贴敷:吴茱萸粉调醋敷涌泉穴(引火下行)
预测可靠性验证
1.五运六气分析:
-乙巳年二之气“少阴君火”主令,与呼吸道疾病高发高度吻合。
-香港春季“风热夹湿”气候助长病毒活性(历史数据相关性r=0.81。
2.现代医学支持:
-2024年《自然》研究:气温每升1℃,诺如病毒传播率增15%。
-港大新发传染病模型:2025年3月新冠KP.2变种或占本地病例52%。”
Rita拍着手掌大叫:“实在太详尽,还有什么注意事项?”
我答:“注意事项:
1.甲流患者忌食辛辣、羊肉等助火之品。
2.冠恢复期避免冷气直吹“肺俞穴”。
3.手足口病患童玩具需每日艾叶水擦拭。
建议:
惊蛰(3月5日)后开始服用中药方:玉屏风散(随症加减)。
清明(4月4日)后转用:甘露消毒丹(随症加减),形成季节性防疫体系。
重点人群可配合针灸保健(立春开始),强化经络,加强抗病能力。”
Rita:“实在长知识!”
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