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香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家
近期,很多朋友重新戴上口罩,希望借以防止感染病毒,Mabel便是其中一人。
Mabel问:“近期身边很多人生病,为了防止被感染,逼着重新戴上口罩。但是经常戴口罩,又实在有窒息的感觉。谭博士,从资深中医角度分析,中医如何对抗病毒和变种?现在世卫都公布已经再没有超级抗生素可以用,实在很担心!”
我答:“中医对抗病毒的核心理念并非‘替代抗生素’或‘直接杀灭病毒’,而是通过调节人体正气(免疫力)、阻断病毒致病环境、修复机体损伤等,三大路径实现防治目标。
中医对抗病毒的核心逻辑
●理论根基:《黄帝内经》的‘正气存内,邪不可干’。
●扶正祛邪:通过补益气血、调和阴阳,提升人体自身抗病能力(即现代免疫学中的T细胞、NK细胞活性)。
●截断病势:在病毒感染不同阶段(卫分→气分→营血分),用清热、化湿、解毒等法阻断病情恶化。”
Mabel问:“患病不同阶段,你有不同方法吗?”
答:
“初期(发热):风热犯肺
银翘散、连花清瘟,抑制病毒吸附(连翘苷)、调节ACE2表达。
中期(肺炎):湿热壅肺
甘露消毒丹、清肺排毒汤,降低IL-6风暴(黄芩苷)、抑制肺纤维化。
后期(回复):气阴两虚
生脉散、沙参麦冬汤,修复淋巴细胞减少(人参多糖)。”
Mabel续问:“若果病毒已变种呢?”
我答:“变种应对:
●针对COVID等上呼吸道症状为主变种,强化宣肺透邪(如麻黄、杏仁)。
●针对易引发胃肠症状变种,加入化湿和胃药(如藿香、厚朴)。”
Mabel问:“单味药材和方剂配伍有分别吗?”
我答:“单味药的抗病毒潜力。
广谱抗病毒中药:
●板蓝根(吲哚类生物碱抑制病毒RNA复制)。
●金银花(绿原酸阻断病毒入胞)。
●甘草(甘草酸模拟干扰素抗病毒)。
研究突破:
●中科院团队发现黄芩素可抑制新冠病毒主蛋白酶(Mpro),对变异株有效。
配伍增效减毒
●经典药对:
●麻黄+石膏:发汗退热不伤阴(适用于病毒性高热)。
●人参+大黄:补气通下防内闭(用于重症虚实夹杂)。
●纳米技术:
●将黄连素制成脂质体,靶向递送至肺部感染部位(提升10倍生物利用度)。”
Mabel说:“知道你针灸好强,那么针灸有用吗?”
我答:“当然好有用。针灸对抗病毒的四维作用。
1.免疫调节
●穴位组合:
●足三里(ST36)+关元(CV4):提升IgG、CD4+/CD8+比值(《针灸研究》数据)。
●肺俞(BL13)+太渊(LU9):增强呼吸道黏膜防御(刺激迷走神经)。
2.炎症控制
●刺络放血:
●大椎(GV14)点刺拔罐,降低TNF-α、IL-1β水平(适用于病毒性高热)。
●电针疗法:
●合谷(LI4)-曲池(LI11)低频电刺激,抑制NF-κB通路过度激活。
3.症状缓解
●嗅觉丧失:迎香(LI20)+ 印堂(GV29)温针灸。
●长期疲劳:百会(GV20)+ 气海(CV6)艾灸。”
Mabel问:“请问有什么预防方法呢?”
我答:“预防优势:
●节气针灸:在疫病高发季节(如冬至、春分)针刺太白(SP3)、太溪(KI3),调节先天/后天免疫力。”
Mabel问:“若果结合西医治疗又会如何?”
我答:“中西医协同的成功模式。
1.临床实证:新冠疫情的启示
●中国国家诊疗方案中,中西医结合组比纯西医组:
●转重率下降40%(《Phytomedicine》数据)。
●核酸转阴时间缩短。
病毒变种的应对框架
A[病毒变种出现] --> B{中医早期介入}
B -->|发热/咽痛| C[卫分证:银翘散+少商放血]
B -->|腹泻/呕吐| D[气分湿热:藿朴夏苓汤+足三里针灸]
C & D --> E[阻断向重症发展]
E --> F[西医重症支持+中药化瘀通络]”
Mabel续问:“对于这个病,你还有什么建议呢?”
我答:
“1.预防阶段:
●每日按揉合谷(LI4)、足三里(ST36)各3分钟。
●代茶饮:黄芪10g+金银花5g+陈皮3g,沸水冲泡(提升黏膜免疫)。
2.感染初期:
●中成药:连花清瘟胶囊(按说明书剂量)。
●刺络法:少商(LU11)、商阳(LI1)点刺出血3滴(退咽痛)。
3.康复期:
●艾灸神阙(CV8)+膏肓(BL43),每周3次。
●食疗方:山药30g+百合15g+粳米50g煮粥(修复肺阴)。
禁忌:脾胃虚弱、月经期间、大病、小病及长期病患者,建议服用前先咨询注册中医。”
Mabel说:“果然好详细。”
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