打风过后天气变得清新清爽，人也感到精神爽利，争取时间和孩子们活动活动。突然间电话响起，原来是Ona急call约见，当然一口答应了。

   Ona满面倦容，愁着脸说：“谭博，我近期右肩膀疼痛，活动受限，连穿衣也不便。有时一个不注意，活动到某个位置，突然间感到肩关节内异常刺痛，痛得泪水直冒。晚间就更惨，睡时侧左不行，则向右又压迫痛处，就连平躺也是痛，好像那个疼痛廿四小时不停缠扰着，严重影响情绪和睡眠质素，到底我的右肩发生什么事呢？”

   经详细诊断后，我答：“你患上了肩周炎。”

   Ona皱皱眉问：“肩周炎即是五十肩吗？不是50岁才出现吗？我才40刚出头还未到50啊！究竟什么原因导致肩周炎出现呢？”

   我答：“是因为古人大概到50岁便多见肝肾亏损，所以亦是肩周炎的高发病原因。时移势易，现代很多人都因生活和饮食习惯的改变而令脏腑功能提早衰退，所以肩周炎早已不再是50岁人士的专利，早于10多20岁人士也屡见不鲜。

   然而，肩周炎的发病，与气血不足、外感风寒湿及闪挫劳伤有关。

   1．因年老体衰，导致肝肾精亏，气血不足则筋失所养，血虚生风，日久则筋骨衰颓，筋脉拘急而不用；

   2．外感风寒湿邪，或因久居湿地，风寒露宿，夜寐露肩当风，以致风寒湿邪客于血脉筋肉，血行不畅而引起拘急疼痛，寒湿之邪淫溢于筋肉则屈而不能伸，痿而不用；

   3．因外伤筋骨或劳累过度造成。当跌扑闪挫等使筋脉受损，瘀血内阻，脉络不通，不通则痛，日久筋脉失养，拘急疼痛。

   或肩关节脱臼、移位或上肢骨折，也可会造成韧带、肌腱、关节囊充血、水肿、渗出和发生黏连，甚至错位。

   许多患者常因肩关节周围发炎后，因害怕疼痛而未及时治疗，或不敢活动而引起肩关节软组织黏连。当天气变冷，血管收缩，血液循环变差，肌肉活性、弹性降低时，肩周炎疼痛症状便会加重。”

   Ona续问：“是否每个人患上肩周炎，都会好似我一样，出现异常疼痛？”

   我答：“肩周炎的证型包括：

1.风寒侵袭

   主证：肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得温或抚摩则痛减。

2.寒湿凝滞

   主证：肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远程放射，昼轻夜甚，病程较长，因痛而不能举肩，肩部感觉寒冷、麻木、沉重、畏寒，得暖稍减。

3.瘀血阻络

   主证：外伤后或肩痛日久，痛有定处，局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗。

4.气血亏虚

   主证：肩部酸痛麻木，肢体软弱无力，肌肤不泽，神疲乏力，或局部肌肉挛缩，肩峰凸起，甚至错位。”

   Ona问：“那可以怎样处理？”

   我答：“可以针灸治疗。

针刺：条口透承山、肩髃、肩前、肩井、阳陵泉、尺泽、列缺、阴陵泉和内关等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次为一疗程，舒筋通络，行气活血，同时有效强化脏腑功能。”

   Ona说：“那便放心了。若果治愈后怎样可以防止复发？”

   我答：“预防肩周炎：在生活上除了注意姿势及职业安全，避免肩关节受外伤之外，还应穿有袖的衣服覆盖肩关节，避免关节受凉。亦可利用以下的功能锻炼方法：

1.手指爬墙：

   面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

2.体后拉手：

   自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉，如双手不能触碰的患者可以用毛巾提起患肢。

3.旋转捶腰法：

   两足分开与肩等宽，双手自然下垂，以躯干的左右旋转带动上肢拍腹和捶腰。向左旋转时，左手以空拳的拳背捶腰，而右手以手掌去拍腹。反之向右旋转时，右手以空拳的拳背捶腰。”