新冠疫情下，Candy为免乘搭公共交通工具而有机会与人群紧密接触，所以买了一辆二手车代步，好让上下班途中得以安心。周末期间，亦可方便车孩子们到公园走走，原本极为妥善的安排，不出一个月问题来了。

   Candy到来诊所求诊，甫坐下，还未开始谈及身体状况，Candy已迫不及待告知：“谭博，不好意思，麻烦先等我一下，我必须要先上一上洗手间，然后再回来见你。”

   我点头表示同意，不一会，Candy回来了。

   坐下来，长叹一口气，并道：“我近期真烦心，较早时买了一架车用作代步之用，原本是很开心的事，但近日我出现了驾驶恐惧症！”

   我不明所以，Candy续：“每当坐上司机位置就极度恐慌，总憋不住尿，经常想上洗手间。”

   我问：“就只是坐上驾驶座时，才出现这个问题吗？”

   Candy续：“不是，任何时候都会出现尿急难忍，甚至渗漏，但也总能想办法上到洗手间的。只是驾驶途中，实在没法放下车子马上跑上洗手间去。

   有时天意弄人，小便急得要命，也找不到车位。停在路边一旁，向附近商户借厕，餐馆酒楼又关闭，而且停在路边又有抄牌风险，所以压力很大。

   压力愈大，就愈急，愈急，就愈心烦。现在出现无时无刻经常尿急甚至失禁的尴尬情况，所以急于找你求救。”

   经详细诊断后，我告诉Candy说：“你出现尿失禁。”

   Candy答：“我也估到。从中医角度来看，是什么原因导致这个病呢？除了我之外，我有些朋友也出现这个问题，是否女士患上这个病是很普遍呢？”

   我答：“成因：漏尿、尿失禁均属于中医‘遗溺’范畴，《素问•宣明五气论》：“膀胱不约为遗溺”、“水泉不藏者，是膀胱不藏也。”；

   本病病位在膀胱，膀胱乃“州都之官”，为储存尿液之器，主尿液的储存与排泄。

   另外，肾和膀胱相表里，两者关系十分密切，膀胱的储存和排尿功能均有赖肾气的主司与帮助。若年老体衰，或孕产过多，肾气亏虚，易致肾气不固，则膀胱约束功能下降，容易导致尿急尿失禁。

   总括而言，肾气亏虚，肾气不固，导致膀胱功能失约为本病的基本病机。从现代医学角度来看，患者的骨盆底肌肉，尿道周围韧带及尿道括约肌松弛，都是发生尿失禁的基本原因。

   这个病也不是女性的专利，但若果女性孕产过多或产后没有好好调理身体，也会容易诱发这个病的出现。”

   Candy续：“我才只生了一个孩子，相信也不会过多吧！我有些朋友，仍未结婚，也从没产子，也有这个问题，我和朋友闲谈间，她丈夫也有这个问题，请问是什么原因呢？”

   我答：“尿失禁证型包括：

1.肾气虚寒

   主证：小便失禁，随时自遗，尿较频而清长，伴面色白、倦怠乏力、腰背酸楚、四肢不温，或见滑精早泄、阳事不举。

2.肺脾气虚

   主证：小便失禁而频数，伴咳喘气怯、神疲体倦、纳减便溏、饭后腹胀。

3.膀胱蓄热

   主证：小便失禁，尿短尿黄，滴沥而出，尿道灼热刺痛，小腹重坠不适，口干口苦。

4.肝肾阴虚

   主证：小便失禁，尿量短涩而色黄，伴有头晕耳鸣、两颧潮红、胁肋隐痛、腰酸腿软、骨蒸盗汗、五心烦热、大便不爽。”

   Candy问：“有办法医好吗？”

   我答：“可尝试用针灸治疗。

   治疗尿失禁常用气海、关元、中极、足三里、太溪、肾俞、命门、阴陵泉和三阴交等穴，佐以艾灸，从而温肾健脾肺，让气血和脏腑功能得以提升。”

   Candy松一口气，并说：“病情改善后，如何避免复发呢？”

   我答：“1.注意不要过劳，睡眠时间充足，保持适量运动，多做骨盆底肌肉训练。

   2.少吃寒性或利尿的食物，如：白萝卜、白菜、冬瓜、苦瓜及小黄瓜等。

   水果方面，则少吃：西瓜、水梨、柚子和哈密瓜等。

   另外,睡觉前少饮水，减少夜尿现象。

   3.急迫性尿失禁患者，一般比较容易焦躁或心急，平时应适当地服用中药，调理身体，做一些轻松的运动，周末享受休闲活动，都有助于放松身体，改善症状。

   4.一定要注意的是，尽量少憋尿。”