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肾气亏虚易致尿失禁!针灸艾灸助解决,4个要点防复发
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2020-08-31 17:51:58

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   新冠疫情下,Candy为免乘搭公共交通工具而有机会与人群紧密接触,所以买了一辆二手车代步,好让上下班途中得以安心。周末期间,亦可方便车孩子们到公园走走,原本极为妥善的安排,不出一个月问题来了。


   Candy到来诊所求诊,甫坐下,还未开始谈及身体状况,Candy已迫不及待告知:“谭博,不好意思,麻烦先等我一下,我必须要先上一上洗手间,然后再回来见你。”


   我点头表示同意,不一会,Candy回来了。


   坐下来,长叹一口气,并道:“我近期真烦心,较早时买了一架车用作代步之用,原本是很开心的事,但近日我出现了驾驶恐惧症!”


   我不明所以,Candy续:“每当坐上司机位置就极度恐慌,总憋不住尿,经常想上洗手间。”


   我问:“就只是坐上驾驶座时,才出现这个问题吗?”


   Candy续:“不是,任何时候都会出现尿急难忍,甚至渗漏,但也总能想办法上到洗手间的。只是驾驶途中,实在没法放下车子马上跑上洗手间去。


   有时天意弄人,小便急得要命,也找不到车位。停在路边一旁,向附近商户借厕,餐馆酒楼又关闭,而且停在路边又有抄牌风险,所以压力很大。


   压力愈大,就愈急,愈急,就愈心烦。现在出现无时无刻经常尿急甚至失禁的尴尬情况,所以急于找你求救。”


   经详细诊断后,我告诉Candy说:“你出现尿失禁。”


   Candy答:“我也估到。从中医角度来看,是什么原因导致这个病呢?除了我之外,我有些朋友也出现这个问题,是否女士患上这个病是很普遍呢?”


   我答:“成因:漏尿、尿失禁均属于中医‘遗溺’范畴,《素问•宣明五气论》:“膀胱不约为遗溺”、“水泉不藏者,是膀胱不藏也。”;


   本病病位在膀胱,膀胱乃“州都之官”,为储存尿液之器,主尿液的储存与排泄。


   另外,肾和膀胱相表里,两者关系十分密切,膀胱的储存和排尿功能均有赖肾气的主司与帮助。若年老体衰,或孕产过多,肾气亏虚,易致肾气不固,则膀胱约束功能下降,容易导致尿急尿失禁。


   总括而言,肾气亏虚,肾气不固,导致膀胱功能失约为本病的基本病机。从现代医学角度来看,患者的骨盆底肌肉,尿道周围韧带及尿道括约肌松弛,都是发生尿失禁的基本原因。


   这个病也不是女性的专利,但若果女性孕产过多或产后没有好好调理身体,也会容易诱发这个病的出现。”


   Candy续:“我才只生了一个孩子,相信也不会过多吧!我有些朋友,仍未结婚,也从没产子,也有这个问题,我和朋友闲谈间,她丈夫也有这个问题,请问是什么原因呢?”


   我答:“尿失禁证型包括:


1.肾气虚寒


   主证:小便失禁,随时自遗,尿较频而清长,伴面色白、倦怠乏力、腰背酸楚、四肢不温,或见滑精早泄、阳事不举。


2.肺脾气虚


   主证:小便失禁而频数,伴咳喘气怯、神疲体倦、纳减便溏、饭后腹胀。


3.膀胱蓄热


   主证:小便失禁,尿短尿黄,滴沥而出,尿道灼热刺痛,小腹重坠不适,口干口苦。


4.肝肾阴虚


   主证:小便失禁,尿量短涩而色黄,伴有头晕耳鸣、两颧潮红、胁肋隐痛、腰酸腿软、骨蒸盗汗、五心烦热、大便不爽。”


   Candy问:“有办法医好吗?”


   我答:“可尝试用针灸治疗。


   治疗尿失禁常用气海、关元、中极、足三里、太溪、肾俞、命门、阴陵泉和三阴交等穴,佐以艾灸,从而温肾健脾肺,让气血和脏腑功能得以提升。”


   Candy松一口气,并说:“病情改善后,如何避免复发呢?”


   我答:“1.注意不要过劳,睡眠时间充足,保持适量运动,多做骨盆底肌肉训练。


   2.少吃寒性或利尿的食物,如:白萝卜、白菜、冬瓜、苦瓜及小黄瓜等。


   水果方面,则少吃:西瓜、水梨、柚子和哈密瓜等。


   另外,睡觉前少饮水,减少夜尿现象。


   3.急迫性尿失禁患者,一般比较容易焦躁或心急,平时应适当地服用中药,调理身体,做一些轻松的运动,周末享受休闲活动,都有助于放松身体,改善症状。


   4.一定要注意的是,尽量少憋尿。”

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