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高血压关肝肾事!按证型针灸+好习惯助改善
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2020-09-07 16:47:58

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   本来打算到Donki朝圣,怕人多,结果跑了去一田。买了一大堆各式各样食品后,打道回府。上车后,电话响起,原来是Jammie急于求见,一口答应,翌日在诊所见面。


   甫坐下,Jammie皱着眉说:“谭博,我突然发现了自己高血压,好担心,我只有三十多岁,一向身型窈窕,没有理由是三高的。但是找你的原因,就是不想从此要吃高血压药终老。从你的角度来看,究竟是什么原因导致高血压病,有得医吗?”


   我答:“高血压归属于中医的‘眩晕’、‘头痛’、‘肝风’范畴。病位在脑窍,与肝、肾关系密切,症状表现与体内的风、火、痰、瘀等病邪有关。中医认为高血压多因精神紧张,忧思过度;或嗜食肥甘厚味、吸烟、饮酒;或素体偏阳盛,加之精神因素,导致体内阴阳失衡,气血失调,出现肝阳偏亢,甚至痰火上扰;老年人还与肝肾两虚,阴虚阳亢有关。


   1.肝阳上亢:肝脏主要调畅气血运行,肝阳促进气血上升,肝阴促进气血下降,阴阳既相互作用也相互制约。一旦肝阳过盛,阴不制阳,致使气血上涌,产生风邪,就出现头风重、头痛、眩晕等症状。


   肝阳过盛的原因:身体素来有阳过盛的倾向;或情绪问题,如:忧郁、恼怒、紧张、思虑过度等,导致肝气郁结,郁气化火,损耗肝阴;或肾阴虚,不能滋润肝阳,导致肝阳过盛。


   2.痰浊上扰:当肝阳过盛,易受风、痰病邪影响,扰乱经脉运行,气血不能上升滋养头目,导致眩晕、昏迷、肢体麻木等。痰浊积聚的发生多因饮食不节,进食太多肥腻之品,损伤脾胃功能;


   或因忧思情绪、劳倦等易致脾阳损耗,水液运化不良,形成痰湿积聚;或因肺虚不能调节体内津液输布、运行及排泄,津液流通不畅就会积聚生痰;或因肾虚水液代谢不良,体内水液泛滥而形成痰浊。


   3.阴阳失调:肾精是生命活动的基础,为阴阳之根本。当人到老年,肾气亏虚,体内阴阳失去肾的支持而出现不协调,阴亏虚发生在身体下部,而阳过盛发生在身体上部,上下不能相互制约时,就会导致虚火上炎,而出现头痛、耳鸣等。


   4.其他重要病因:现代医学认为,高血压的病因迄今仍在研究中,并提示与下列因素有关,如遗传、肥胖、钠盐摄取过量、大量饮酒、吸烟、高度集中及精神紧张的职业、缺乏体力运动、缺乏某些营养成分,如不饱和脂肪酸、维生素C等。


   从现代医学来看,高血压的病因和发病机理十分复杂,目前还不是十分明确。事实上血液循环的调控,包括:心脏、血管、血液组成、神经系统、内分泌以及一些器官在内,这些环节在高血压形成后都可受影响。”


   Jammie续问:“我妈妈也有高血压,但是她有三高而我没有,我们的症状不大相同,又何解呢?为什么高血压也有不同的表现呢?”


   我答:“高血压的证型包括:


1.肝阳上亢:


   主证:临床表现为头胀、目眩、头痛、目赤面红,伴有急躁易怒、便秘、尿黄赤。


2.阴虚火旺:


   主证:临床多见于工作压力过大者,表现为目眩眼花,头重脚轻或偏头痛,心烦易怒,可伴有失眠多梦、手颤抖、手脚心发热、入夜口干。


3.肾阴亏虚:


   主证:临床表现为头晕目花、头内有空洞感、脑转耳鸣,伴有记忆力减退、腰肢酸软、精神萎靡、易倦怠。


4.痰浊上犯:


   主证:临床表现为头胀且重、眩晕、胸痞满闷,伴有少食多寐、呕恶痰涎。


5.气虚血瘀:


   主证:临床表现为头晕肢麻、倦怠乏力、活动欠灵,伴有胃纳呆滞、动则气短、日轻夜重,甚至半身麻木、小便失禁。”


   Jammie急着问:“我就是异常烦躁,睡眠质素也不好,加上经常头晕、头痛,有得医吗?”


   我答:“当然有啦,可尝试针灸治疗。


   针灸选取:太溪、太冲、曲池、百会为主穴。太冲可疏解肝气,遏制肝阳上亢,是足厥阴肝经的原穴,对整条经络上的气血有总体调摄作用。太溪可以调动肾水来滋肾阴。曲池是手阳明大肠经的合穴,有平冲降逆之效,对于清热解表和疏通经络有着很大帮助。百会居于颠顶,为诸阳之会,并与肝经相通,用之可清泻诸阳之气,平降肝火。肝阳上亢者,可加风池、光明、阳陵泉、侠溪等穴;阴虚火旺者,可加肾俞、太溪、行间、太冲、三阴交等穴;肾阴亏虚者,可加足三里、命门、气海、关元等穴;痰浊上犯者,可加丰隆、足三里、合谷、曲池、解溪等穴;若果遇着气血虚弱,可以佐以艾灸,临床效果十分理想。”


   Jammie松一口气:“那我就放心了!平时我需要戒口或预防一下吗?”


   我答:


   1.饮食调摄,“安身之本,必资于食”。要限制高盐份、醣类、肥甘厚味、辛辣燥热之品,亦要戒烟酒,还可根据不同的体质情况适当选用一些中药进行食补。


   2.心理调摄,“善养性者,治未病之病。”保持情志舒畅,心境豁达,避免情绪激烈波动,合理安排工作与休息、娱乐的时间,使张弛有度,气机舒畅,是保持身体健康的重要原则,其不仅对预防高血压病,更是在各类疾病的预防工作中都居于重要地位。


   3.适度运动,“动则不衰,用则不退”。适当的运动可使人体气机通畅,肝气条达,脾气健运,无痰湿之阻,但亦切勿过度,若劳欲过度,则耗伤阴液,引发疾病。因此在日常生活中,更应注意珍惜精气,起居有常,不妄作劳,方才符合养生之道。

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