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鼻咽癌与脏腑功能和情志失调有关 未病先防记住5要点!
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2020-11-24 13:36:03

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   肺炎疫情第四波爆发,加上时已入冬,上呼吸道感染个案上升,朋友都纷纷询问有关个人保健或保命事项,Amy便是其中一人。


   Amy问道:“谭博,你知我一向健康指数欠佳,又容易伤风感冒,实在很担心捱得过肺炎也捱不过焦虑。害怕感染,已经自携午餐。但看见近期由于癌症而死亡的个案上升,更吓人的是,其个案多见壮年,明显有年轻化的趋势。我也年近50,实在担心。”


   我说:“你是否出现什么不适?否则,也犯不着自己吓自己。”


   Amy认真地说:“我虽然没什么不适,但我素来有鼻敏感又容易咽喉发炎,觉得自己患上鼻咽癌机会较常人高。其实从中医角度来看,鼻咽癌的成因是什么呢?”


   我答:“中医学认为鼻咽癌是由多种发病因素(如气候、环境、饮食、不良嗜好、情志因素)所致。


   人体正气不足,脏腑功能失调是本病的内因,加上受七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)或六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)所伤,令身体发生病理变化,出现气血腐滞或痰浊结聚,鼻络受阻,积聚而成;或因痞塞日久,积聚壅结化热化火,火毒内困所致。


   1.肝肺郁热:情志不遂,肝气郁结,郁久化火上冲;肺开窍于鼻,肺经风热入里,肝肺郁热,搏于颃颡,致鼻咽癌生。《张氏医通》认为‘原夫脱营之病,靡不本之于郁’,《外科正宗》谓‘鼻咽癌(失荣)’成因‘或因六欲不遂’。


   2.痰浊结聚:脾失健运,痰浊内生,郁火凝痰,痰凝成块,结于颃颡、颈项而成。 《外科正宗》谓‘鼻咽癌(失荣) ’系‘郁火所凝,隧痰失道,停结而成’。


   3.气血凝结:肝郁气滞,血行受阻,气血凝滞,积聚成块,颃颡瘤成。《外科大成》谓‘鼻咽癌(石疽) ’系‘由沉寒客于经络,气血凝结而成’。


   4.火毒困结:肝郁化火,火毒由生,上灼颃颡,腐膜蚀肉,颃颡瘤成。


   5.正虚毒滞:禀赋不足,驱邪无力,邪留为患,日久脏腑失调,气血不畅,经络阻滞,邪毒滞留,致生癌肿。癌症后期,气血渐耗,脏腑日衰,失却荣养,但癌毒内存,亦可表现为正虚毒滞。”


   Amy续:“有什么症状会出现呢?好让我这些对癌症一知半解的也注意一下。”


   我答:“鼻咽癌的证型如下:


1.肝肺郁热


   主证:鼻塞,涕中带血,微咳痰黄,口干,头痛,饮食正常,尿黄便结。舌红苔薄黄。


2.痰浊结聚


   主证:咳嗽痰黄,头昏头重,颈部淋巴结肿大,肤色不红,或伴有胸闷体倦。舌偏胖苔腻。


3.气血凝结


   主证:头痛,视物模糊或复视,舌暗红、青紫或见瘀斑瘀点,苔薄白。


4.火毒困结


   主证:头痛,鼻塞,涕中带血,口腔溃烂疼痛,口干,尿黄便结。舌红或紫红,苔薄黄或黄腻。


5.正虚毒滞


   主证:放化疗中后期,精神不振,头晕倦怠,口鼻干燥,消瘦,少气懒言,面色萎黄或苍白,食少纳呆,口淡无味,舌淡红或淡暗。


6.气阴两虚


   主证:放化疗后,口干咽燥,间有涕血,头昏目眩,耳鸣,气短乏力,舌红,少苔或无苔、或有裂纹。


7.脾胃失调


   主证:放化疗后,面色白或萎黄,神疲乏力,形体消瘦,胃纳欠佳,恶心呕吐,呃逆心烦,便溏,舌淡白,苔薄白。


8.肾精亏损


   主证:放化疗后,头晕目眩,耳聋耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,咽喉干燥,心烦失眠。舌红苔少。”


   Amy问:“万一真的出现鼻咽癌,以传统中医方法,如何治疗呢?”


   我答:“可以针灸。


1.鼻咽癌致头痛


   取穴:头维、太阳、下关、四白、合谷、颊车、列缺等穴为主穴,选风池、迎香、太冲、阳陵泉等穴为配穴。


2.鼻咽癌放化疗期间恶心呕吐


   取穴:双侧足三里、内关。


3.鼻咽癌放疗后张口困难


   取穴:主穴选颊车、听宫、下关,配合曲池、合谷、外关。


4.鼻咽癌鼻出血


   取穴:合谷、上星、少商、期门。


5.放化疗期间出现血白细胞减少


   取穴:大椎、命门、足三里、三阴交、太溪。


6.放射性脑病


   取穴:翳风、听宫,百会、四白、合谷。


   佐以艾灸,隔日1次,七次为一疗程。”


   Amy说:“有什么方法可以未病先防?”


   我答:“


   1.注意气候变化,预防感冒,保持鼻腔及咽喉卫生,避免病毒感染。


   2.尽量避免有害烟雾吸入,如:近期随处可见的消毒喷雾,煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟酒。


   3.避免吃咸鱼、腌肉等食品,因为其中含有致癌物质亚硝胺,所以自携饭盒,隔夜饭菜也要注意。


   4.有鼻咽疾病应及早就医诊治。如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等,应及时作详细的鼻咽部检查。


   5.鼻咽癌高发地区和有鼻咽癌家族史的人,应进行鼻咽癌普查,EB病毒检测可以作为普查的一项指标,约80%的鼻咽癌患者EB病毒检测阳性。”


   Amy笑说:“长知识了!”

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