肺炎疫情第四波来势汹汹，纵使抗疫沮丧，也要坚持加强身体保护。勤洗手在所不免，恰巧天气异常干燥，洗手后皮肤干涩绷紧在所难免，最惨就是一向有湿疹问题的朋友，近期实在叫苦连天，Minnie便是其中一人。

   Minnie苦着脸问：“谭博，由于湿疹发作，令我皮肤极度瘙痒，我已经多日睡眠欠佳，实在苦不堪言。从中医角度来看，何解会出现湿疹？”

   我答：“湿疹相当于中医的湿疮，中医角度认为男女老幼皆可罹患湿疮，由多种内外因素如风、湿、热阻于肌肤所致，或因饮食不节等所伤，引起的过敏性、炎性皮肤疾病。

   临床常见湿疮具多形性皮损、对称分布，或干燥或易渗液、自觉瘙痒。

   可急性发作或慢性长期发展致反复发作。其中以先天禀赋不耐者较多。患者素体虚弱、脾失健运、脾为湿困，可致肌肤失养，或因湿热蕴内，使阴血耗损，令血虚风燥，燥而生风，肌肤甲错而致病。

   亦多因饮食不节而发病，嗜食辛辣厚味等动风之品，或嗜食甜品、淀粉类、菇菌类、奶类、生冷、啤酒或冷饮等，伤及脾胃，使脾失健运，湿热内生，适逢外感风、湿、热邪阻于肌肤，内外搏结浸淫于肌肤而发病。”

   Minnie续问：“什么体质容易有湿疹问题？”

   我答：“2009年中华中医药学会《中医体质分类判定标准》列出九型基础体质，包括：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。当中以气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质多见于湿疹患者，亦多见混合体质。

(1)痰湿质

   身材肥胖，腹部肥软，面部多油，汗多痰多，口黏觉甘，嗜肥腻甜品，舌苔腻。“肥者多痰湿”，水湿内停，痰湿由生，脾为湿困，水谷精微运化失调，不能营养肌肤。

(2)湿热质

   身材中等或局部肥胖，面部多有易有暗疮，口干口苦，身重疲倦，排便不畅或便秘，小便黄，较嗜肥甘辛辣，舌质偏红，苔黄腻。痰湿夹杂胃火，伤及脾胃，湿热蕴内，使阴血耗损，燥而生风为血虚风燥，肌肤甲错而致病。

(3)气虚质

   肌肉松软显胖，语音低弱，易感疲乏气促，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕。多为脾胃气虚，运化无力，气不化水，水湿内停生痰湿，肌肤失养。

(4)阴虚质

   身材偏瘦，口鼻干燥，手足心热，喜冷饮，大便干燥，舌红少津。因阴津不足而易生燥化风，致肌肤甲错。”

   Minnie问：“我留意到干燥与潮湿的日子互相交替更易诱发湿疹，其原因何在？”

   我答：“天气乍寒乍热，干燥与潮湿的日子相互交替，容易令脏腑失去平衡，因而诱发皮肤敏感或湿疹，使湿疹患者加重皮肤痕痒不适。尤其阴虚质患者，因阴血不足，不能润泽肌肤、血虚风燥，风动则痒，皮肤亦易见干燥痕痒。”

   Minnie扁扁嘴问：“冬天最爱吃火锅，是否会诱发湿疹？”

   我答：“都市人冬天最爱‘吃火锅’，其中热衷于肥牛、肥羊、香辣汤底，加爽口冷饮等，食材本身性质温热，其实相当补中益气，但牛、羊类食物于中医角度称之为‘发物’，混合搭配辛辣动风之品，过量进食会过于温补燥热，伤及脾胃，夹杂空调冷饮不断，湿热蕴内，更易诱发皮肤问题或加重病情。”

   Minnie长叹一口气，续问：“湿疹患者还有什么食物需要尽量避免？”

   我答：“湿疹患者饮食上需要注意规律节制，中医认为尤其需尽量避免‘发物’、‘动风之品’等容易诱发湿疹的食物。

   如：榴莲、竹笋、酒类、牛、羊肉、辣椒、姜葱蒜类、海鲜类，高糖类：如冻奶茶、芒果、雪糕等。”

   Minnie问：“有什么方法可以解决湿疹问题？除了戒口外，平时还有什么需要注意的？

   我答：“要改善湿疹，可以用针灸处理。

针刺：风池、曲池、血海和太溪等穴，佐以艾灸，留针20分钟，隔日1次，7次为1疗程。

   透过针灸及控制饮食、注意减少皮肤刺激，便可改善皮肤痕痒及反复发作的情况。

   减少皮肤刺激：

   湿疹患者需要注意指甲修剪及卫生，当湿疹发作时，应尽量避免直接抓痒，避免皮肤破损产生伤口，这不利于湿疹痊愈。如十分痕痒，可冰敷数分钟处理，或外用中药药膏或中药外洗剂，如：苦参、地肤子、白鲜皮、冰片类等清洗患处，以驱风止痒。

   患者亦需注意沐浴的水温不宜过高、时间不宜过长，沐浴后需涂抹润肤霜及饮用暖水以润泽肌肤，保持津液充足。”