游日注意！日本中毒性休克症候群（streptococcal toxic shock syndrome, STSS，俗称食人菌）病例激增，单计今年，截至本月2日，已出现近千感染案例。据卫生署资料，链球菌中毒性休克综合症致死率达3至7成。约3成患者发病后会在48小时内死亡。旅日达人、台大前感染科医生林氏璧教做好2件事，“不用取消你的日本行”。

　　据《读卖新闻》的报道，日本2023年共有941人罹患链球菌毒性休克症候群，但2024年1月至6月2日，已出现977例感染案例，创下1999年以现有调查方法统计以来的最高数字。

　　东京女子医科大学传染病科教授菊池贤表示，目前尚不清楚感染病例暴增的原因，他认为，或与新冠疫情结束后，人与人的接触增加、民众对于防疫松懈等原因有关。

　　A型链球菌是一种常见的细菌，通常透过飞沫和接触传播。感染A型链球菌的患者，会出现高烧、四肢肿胀和喉咙痛等症状，最快可能在48小时内导致多个脏器衰竭，进而引发休克死亡。

　　由于链球菌毒性休克症候群严重时，可能会导致患者四肢坏死，因此也被称为“食人菌”。链球菌毒性休克症候群好发于老年人，而死亡率则高达30%至50%。

　　据卫生署资料，链球菌中毒性休克综合症（STSS）早期病征包括高烧、发冷、头晕、恶心和呕吐、严重肌肉酸痛、及伤口部位疼痛加剧、出现肿胀和发红；严重症状包括低血压、心率过快、呼吸急促，甚至出现器官衰竭的情况。儿童感染时，通常只会出现喉咙发炎等症状，但30岁以上成人感染时却容易引发重症，导致肌肉坏死甚至死亡。

　　台大儿童医院感染科主治医生黄立民表示，甲型链球菌是环境中一直存在的细菌，除飞沫传染外，若有人碰触到带菌患者的口水，再去抓皮肤，此菌就有可能透过皮肤破损深入皮下组织或肌肉。

感染食肉菌6类高危人士

　　● 幼儿

　　● 长者

　　●.糖尿病患者

　　● 洗肾患者

　　● 癌症病人

　　● 身体有伤口人士

　　资料来源：台大医院小儿科感染科医生黄立民

　　台大前感染科医师林氏璧表示，链球菌有多种类型，A型链球菌仅是其中一种；这是非常常见的细菌，常见于全年龄层的皮肤感染，如蜂窝性组织炎、儿童的咽喉炎、猩红热等；少数也会见到侵袭性的比较深处的感染。

　　林氏璧表示，在这些侵袭性病例中，死亡率可以达到25%，也包括了较少见的STSS。他说，台湾近期常提到的肺炎链球菌也是链球菌，但两者不同，肺炎链球菌以造成呼吸道感染为主，抗药性非常严重，有研发出有效疫苗；但A型链球菌到目前为止没有太大抗药性的问题，连青霉素盘尼西林都还是可以有效地对付。只是，A型链球菌没有疫苗可打，一辈子可以一直重复感染。

　　A型链球菌是飞沫传染和接触传染，所以预防很简单，林氏璧建议，勤洗手，戴口罩，若身体有伤口，及早消毒处理好，以免后续有细菌感染，要提醒民众，近日日本的新冠疫情也蠢蠢欲动，建议旅客进出公共场所还是戴上口罩，勤洗手。

　　转载自晴报