近日接收了从医生转介三位初次肾结石复原者，三位都有共同特点。所以希望利用这个星期专栏，提点大家注意预防肾结石的饮食事项，特别是糖尿病患者。

糖尿病患者肾结石风险高6成

   由于糖尿病患者有胰岛素阻抗，令肾脏难产生铵，导致尿液酸碱度降低（呈酸性）。当尿液酸碱度低过5.8，尿酸性肾结石的形成更加容易。所以，跟健康人士相比，糖尿病患者患肾结石的风险高6成。

一半人士会再次经历肾结石

   研究显示，5成曾经患上一次肾结石人士，会再次经历。所以，饮食习惯有关键作用，去预防新肾石产生，或抑压现有肾晶体体积长大。

糖尿病患者注意避开以下4个饮食习惯

   习惯一：饮得不够多水

   饮得不够多水，是夏天肾结石风险增高的主要原因。由于夏天气温高，出汗比其他季节多，所需水份就更多。一般季节的建议饮水量是每天6至8杯，于夏天，需要更多。预防再次结石复发，保持足够水份，可稀释尿液，使晶体不会凝结成结石。

   建议：已患过肾结石人士，夏日尽量每天8至10杯水。

   习惯二：进食过多加工食物

   进食过多加工食物，例如午餐肉、方便面，饼干薯片等，每天钠摄取量都过高。高钠饮食，增加尿液排放钙质，对于肾结石高危一族，容易诱发晶体或结石突然脱落排出。再者，减少加工食物，减少钠摄取量之余，亦可降低血压，有助纾缓肾脏微血管健康，减低其他肾脏疾病风险。

   建议：多选择无添加天然食物

   习惯三：进食过多肉（特别是红肉）

   其实这个习惯与第二习惯过多加工食品是相连的。若果每天早餐都有午餐肉、火腿或香肠，其实即是天天都进食红肉；再者，若早餐有习惯进食肉的话，很大机会午餐及晚餐也有肉类。过多红肉及动物蛋白质，令身体制造更多尿酸，进而导致减少体内柠檬酸水平；柠檬酸就是负责抑压肾晶体体积扩大的一种物质。

   建议：蛋白质的确重要，尤其是糖尿病患者对体重及血糖管理。不过，高蛋白饮食不一定是天天大鱼大肉的，可改每天一餐进食植物蛋白来源，例如豆腐、豆类、果仁等。增肌减脂人士若使用蛋白粉，选择植物蛋白粉，避开胶原蛋白粉及胶原补充剂。

   习惯四：少饮奶（及其他乳制品）

   关于肾结石最大的营养误解，是错误以为钙质引致肾结石，因而不必要地去避开乳制品及其他高钙食物。实情是，大部分人都长期钙质摄取量不足；摄取不足够钙质，反而会增加肾结石风险。肾石的出现，是当肾脏生产尿液时，钙与其中一款矿酸（例如草酸盐或膦酸）结合而成。当进食足够钙质，钙质就会与草酸盐在胃部或小肠结合；于肠道内结合了，草酸盐就不会运往肾脏，而是通过大肠从粪便排出。但是，当体内钙质不足，多出来的矿酸盐被吸收后，从而运往到肾脏积聚，最终经小便排出。因此，重点是每天摄取足够的钙质。

   建议：不需要避开高钙食物。成年男士每日需要800毫克钙质；成年女士则需要1,000毫克钙。50岁以上男女需要1,200毫克钙。