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发表时间: 2022-08-22 17:06:58
香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家
Mia今年三月确诊新冠病毒感染,虽然经已康复,但一直以来,都仍然感到不适,经朋友介绍求诊。
甫坐下,Mia一脸倦容,并说:“医生,我中招后一直觉得气好弱,声音嘶哑,有时会少许干咳,容易累,头脑昏昏沉沉,总是提不起劲,时会觉得胸口翳闷不适,可能是因为胃口一般所致,我是不是有新冠后遗症啊?”
(图片来源:iStock)
经详细诊断后,我建议Mia先作检查。
检查报告:肺癌。
Mia得知报告后,并说:“谭博,其实我之前已经因身体不适状态而做了X-Ray检查,但也没有查到异常状态,但不适依然存在,所以拖到现在才发现原来患上肺癌,为何之前查不到呢?”
我答:“
1.症状缺乏特异性
肺为娇脏,当肺脏生病时,好可能会向你撒娇,所以若果患上肺癌,一般会有些症状。当然也有的癌症患者发现得早,尚未有任何不适表现。
肺癌比较常见的症状包括:咳嗽、声音嘶哑、胸闷、胸痛、痰中带血等,但这些症状并非肺癌独有,一些其他的呼吸系统疾病,比如:肺炎、感冒、气管炎等也会引起这些症状,所以容易被忽略。
2.影像学上和很多疾病相似
肺部的影像学检查存在一个很大的难题“同病异影”、“异病同影”,即同一个疾病也可能出现不同的影像学结果,或不同的疾病出现了同样的影像学结果,这直接导致肺部的良恶性疾病诊断尤为困难。
而且单靠X光来确诊肺癌,也是很不靠谱的。人体的肺部、心脏、纵隔、横膈等重合在一起,正位胸片比较难分辨,容易造成漏诊。而且即使发现有肿块,X光也很难分辨肿瘤的具体大小和性质,所以临床上更推荐用CT来进行肺癌筛查,这也是其中一个敲门砖。”
根据大数据分析后发现,最容易被误诊的疾病有三大类:感染、癌症和重大血管事件。在癌症中,误诊率最高的为肺癌,占比达到22.5%,所以肺癌是比较容易被误诊的。”
Mia问:“从中医肿瘤科的角度来看,可以怎样帮到我呢?”
我答:“养肺护肺,排毒抗癌。加上时已入秋,秋燥伤肺阴,无论是否患上肺癌,秋天润肺,养肺护肺的保健概念,其实是每个想维持健康的人,都是必备的智慧。”
Mia:“可以怎么办?”
我答:“针灸佐以内服中药。
针刺:肺俞、大椎和截癌穴等,平补平泻手法,佐以艾灸,留针20分钟,隔日一次,七次1疗程。
内服中药:要视乎当时身体状况而针对性调理。”
Mia说:“我就不幸又肺炎又肺癌,但我的家人有没有需要留意的地方,从而有助预防肺癌的出现?”
我答:“肺癌的发生和我们生活中一些细节有很大的联系,想要预防肺癌,首先,要远离外邪伤肺。
1.烟草
烟草内含有大量有害物质,有三分之二的肺癌死亡是由于吸烟所致。长期、大量吸烟者,罹患肺癌的风险会比不吸烟者增加10~20倍。一些被迫吸二手或三手烟的人群,患癌风险也会增加。
2.空气污染
汽车尾气、工业废气以及城市垃圾等会造成空气污染,人体在吸入这些有害气体后,容易导致肺部健康受损,最终可能会诱发肺癌。
3、炒菜油烟
煎炸、爆炒、烧烤等烹饪模式,也会让肺部受伤。当食用油被加热到高温后,产生的油雾凝聚物,会导致细胞染色体损伤。
4.氡气
氡是一种辐射的气体。研究指出,低水平的氡暴露会增加肺癌风险,在年轻人身上更要注意。氡在地铁、隧道、地下停车场以及炼油厂等场所广泛存在。
脏腑内伤
1.熬夜、昼夜颠倒
凌晨三时至五时是气血进入肺脏的修补时间,若果在此时仍然未睡,或者经常在这个时间突然醒来,也会影响肺部的修补和健康状态。麻省理工大学曾在小鼠实验上发现,一旦小鼠昼夜节律被破坏,会导致小鼠体内的肺癌发展更快,且更具有侵略性。
2.结构疾病
若果素体有脊柱侧弯,便会容易对肺脏造成压迫,影响肺脏的正常功能。加经络不通,气血不足,进一步影响肺脏的自我修补能力,最终导致肺脏功能失调。
最重要,当脏腑或气血功能欠佳,尤其是肺脏,如:鼻敏感、气管敏感、咳嗽、呼吸不畅或哮喘等,务必尽快求医,好让正气存内,邪不可干。”
Mia点头示意明白。
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