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发表时间: 2022-09-06 17:01:31
香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家
马小姐是一位销售人员,凭着一张三寸不烂之舌为公司拿下了许多业务。因为工作关系,马小姐经常熬夜加班,身心俱疲也是常态,导致马小姐抵抗力一直很差,很容易生病。
马小姐很喜欢吃辣,所以喉咙一直不适,常常喉咙发痒,时会干咳。马小姐以为自己就是普通的咽喉炎,平时也会自行服一些清热药物来缓解症状,但是情况一直不见好。
直至近期疫情反复,马小姐也不幸中招,经朋友介绍,透过视像诊断认识,帮马小姐处理病毒性肺炎,服药五天,已由阳性转阴性。我建议马小姐到诊所进行针灸调理,清底,避免病毒引起后遗症。由于喉咙一直反复不适,马小姐一口答应。
马小姐说:“这次喉咙不适已有一段长时间,而且情况比之前更加严重,声音在说话时感觉有点沙哑,中肺炎后情况更差,我也想查看是怎么回事?”
因为了解到马小姐之前有HPV感染的情况,我初步怀疑是喉癌,通过检查,结果确诊马小姐是喉癌。
马小姐问:“咽喉已经很长时间的不适,但想也没想到是喉癌。除了发痒咳嗽,其实还有什么症状?”
我答:“喉癌是一种比较常见的咽喉部恶性肿瘤,喉癌的早期症状和慢性咽喉炎差不多,所以喉癌很容易被误认为是慢性咽喉炎。
确实,从医学症状的角度来说,喉癌和慢性咽喉炎都会出现:
1.喉咙干痒不适。
2.刺激性咳嗽。
3.吞咽不适。
4.声音嘶哑等症状。
但是仔细观察会发现,喉癌患者的症状会愈来愈严重,就算是吃了药、喝了水之后症状也得不到缓解,可能服了某些药物后症状会有所缓解,但是效果短暂,一段时间之后喉咙还是很不舒服。所以,如果不适症状持续一个月不缓解,便要及时就医。
换句话说,喉癌和咽喉炎最大的区别是,前者症状会愈来愈严重,后者症状会愈来愈轻。”
马小姐续问:“谭博,为何你问及HPV?”
我答:“HPV会导致宫颈癌之外,近十年来,美国大概有7成的咽喉癌和HPV相关,导致HPV成为了导致口咽癌的罪魁祸首。
在本土,因为感染HPV导致喉癌的情况也是愈来愈多,虽然没有经过流行病的调查,但是相关的权威去证明这个事情,也有助诊断和预防。
所以,HPV的危害绝不仅仅限于宫颈癌。
HPV是一种病毒,它有很多种类型,并非所有HPV感染者都会患喉癌,但是这三种不良习惯很可能会加速喉癌的发生。
1.肾虚(不洁性行为)
中医学五行中,肺为肾母。肾虚必波及肺,喉咙为肺系的呼吸络脉,因为肾虚肺弱,导致鼻、咽、喉等上呼吸道功能欠佳,所以这些部位皆容易不适。再者,喉癌发生其中的常见原因可能就是HPV感染,HPV16和HPV18会导致正常细胞被改变,患癌部位会覆盖鳞状上皮组织,这个喉部也会有,这组织和HPV有很强的亲和力,所以HPV感染很容易导致喉癌的发生。
2.肝弱(喝酒)
肝藏血,同时负责排毒功能。若果肝弱,当然血的质素和排毒也相对欠佳。酒精会刺激咽喉的黏膜,喝太多的酒会导致胃食管反流,如果催吐,会再次伤害咽喉部位。研究证明,长期喝酒且过量的人患上喉癌的机会率也大很多。
《海德、哲基尔与我》剧照
3.肺虚(抽烟)
抽烟的人患上喉癌是不抽烟人的6.35倍,严重抽烟者喉癌的死亡率是不抽烟人的20倍。香烟内的尼古丁还有苯并芘都是属于致癌物,抽烟的时候烟雾吸入体内会刺激喉咙部位黏膜,导致咽喉部位水肿以及出血,最终发生喉癌。这可以说明,抽烟和喉癌存在一定关系。”
马小姐问:“肺虚与感染肺炎有关系吗?”
我答:“肺脏虚弱不单会比较容易感染肺炎,就连上呼吸道的状态也会较弱,如:鼻敏感、气管敏感、哮喘、咳嗽和一切咽喉不适等。”
马小姐说:“那现在可以怎么办?”
我答:“针灸,同时按身体情况,配合内服中药。
针刺:印堂、迎香和肺俞等穴,平补平泻手法,佐以艾灸,留针20分钟,隔日一次,七次一疗程。”
马小姐问:“痛吗?”
我答:“不会太痛。”
马小姐:“好!马上处理。”
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