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尿酸高与肝脾肾有关?身体4部位发出讯号要留神
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2022-11-08 16:49:18

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   “你这高尿酸就是吃出来的!”May姨对着坐在旁边的女儿Cherry,一直絮絮叨叨。


   “你又不是医生,你别胡说。”


   原来,一个月前发现右脚的膝关节上肿了个大包,开始时还以为是长了肿瘤,吓得一家人连夜跑到医院进行检查。


   经过检查后发现是虚惊一场,Cherry腿上的肿块并非肿瘤,而是一个巨大的痛风石,Cherry的尿酸值高达821umo/L,而正常的尿酸值区间应该在208-424umo/L,比尿酸正常值高出了近两倍。


   从那天起,May姨逮着机会就要数落Cherry一顿,早就跟她说了那些不健康的食物不能吃,可惜怎么讲女儿也不听,还非吃不可,吃到肿、痛后就开心了!


   面对May姨的数落,Cherry自知理亏也不敢多说话,但是她内心完全不认同May姨的说法,尿酸高怎么可能都是吃出来的?深信May姨只在胡说。


   两母女内心都有着各自的想法,到底谁的说法才是对呢?Cherry忍不住问:“谭博你好,尿酸高是吃出来的吗?”


   我答:“大部分人都觉得尿酸高出正常水平是因为饮食不当引起,事实却不尽然。了解这个问题之前,我们需要先了解尿酸是如何产生的?


   在中医角度来看,尿酸,其实是肝、脾、肾脏功能欠佳所导致的疾病。我们体内嘌呤代谢的终末产物,它的形成是由氨基酸、二氧化碳、三磷酸腺苷以及磷酸核糖等成分共同参与。我们体内拥有一些特殊的酶,可将这些物质转换成腺嘌呤,最终会转换成尿酸排出体外,以上的生理循环,必须由肝、脾、肾脏腑产生协同效应。


   一般情况下,血液中约有两成的尿酸来自于食物摄入,其余8成的尿酸是我们身体自我代谢产生的。


   饮食中摄入的嘌呤,几乎不能被身体所吸收利用,大部分会转换成尿酸排出体外,在短时间内摄入大量的高嘌呤食物,会一定程度的增加血尿酸水平。但是在调整饮食后,尿酸水平又会降至原先的水平。


   体内尿酸含量持续偏高,更多时候是三个原因所致,包括:疾病、药物以及个人体质。本身脾虚、肝郁、肾虚或脏腑功能欠佳的人群,长期使用利尿剂、免疫抑制剂类药物等,都会导致尿酸无法及时排出体外,导致高尿酸血症出现。


   也就是说,尿酸过高不仅仅和饮食相关,它是由多种不同因素共同作用下造成的结果,不能简单地把‘黑锅’扣在饮食上。”


   Cherry续问:“那么当尿酸过高,找你针灸消肿止痛不就行了吗?干嘛还要戒口戒到没人生乐趣?”


   我答:“尿酸过高绝对不只造成关节问题,身体4个部位会发出求救讯号。


   关节:大量的尿酸在体内堆积会形成尿酸盐晶体(瘀),这些瘀塞物质会令经络堵塞,并且在关节内沉积后会导致关节出现剧烈疼痛感。没有及时治疗和调理的话,会逐渐演变成持续性关节痛、慢性石性关节炎和多发性关节炎等,严重威胁患者的正常生活和健康。


   心脑血管:长期尿酸过高,瘀邪和经络堵塞会给全身脏腑、器官、组织带来创伤,同时会给血管壁等带来刺激和损伤,会很大程度地增加动脉血管硬化的风险。


   肾脏:尿酸在体内会沉积于肾脏内,令肾虚、肾亏,引起急性尿路梗阻,导致患者出现少尿、无尿,严重的甚至会引起急性肾衰竭,对于患者的肾脏功能极为不利。


   胰腺:尿酸盐过量在体内堆积,会导致胰岛细胞功能受损,让其敏感性降低,增加罹患糖尿病的风险。”


   Cherry问:“我就是爱吃,又不想痛风继续影响身体机能,有没有方法可以帮我处理问题?”


   我答:“有,针灸治疗。


   针刺:阳陵泉、丰隆和三阴交等穴,平补平泻手法,佐以艾灸,留针20分钟,七次一疗程。  ”


   Cherry续问:“平时有什么东西可以多吃?”


   我答:“对于体内尿酸过高的患者而言,日常的饮食需要进行调整,尽量保持低嘌呤的饮食模式。海鲜、红肉、动物内脏、酒等食物,不建议食用,这些食物内含有的嘌呤含量相对较高,对于高尿酸的人群而言,食用后容易导致痛风急性发作,给患者带来“多么痛的领悟”,且会导致尿酸水平不稳定,对于后续的病情控制极为不利。高尿酸患者日常的饮食应注意多吃这些食物。


   蛋:蛋类内含有丰富的优质蛋白,同时还是个低嘌呤食物,可帮助痛风患者补充营养,同时又不会导致尿酸升高。


图片来源:unsplash.com


   乳制品:乳制品同样是优质蛋白质的重要来源,进入体内后所能代谢的尿酸含量很少。且乳制品内还含有乳清蛋白、酪蛋白等成分,这些物质可帮助促进尿酸下降,对于患者控制病情有一定帮助。


   新鲜蔬菜:建议成年人每日摄入的蔬菜含量保持在500克左右,并尽量以深色蔬菜为主,足量的蔬菜摄入对于尿酸控制有很大好处。


   要保持尿酸正常,这3点也不忘。


1.多饮水、多排尿


   多喝水可增加排尿量,在尿液排出的同时,体内多余的尿酸也会被带出体外,对于控制尿酸水平有一定好处。建议肾功能正常的成年人,每日饮水量保持在2-3公升,一些肾功能异常的人群则需要在医生指导下饮水。除了多喝水以外,维生素的补充也要足够,建议日常可适当地多吃一些水果。


2.减少高热量食物摄入


   很多时候,高尿酸的人群都存在营养过剩的情况,所以限制饮食中热量的摄入也非常重要,饮食要减少高热量、高脂肪以及高糖份食物的摄入,尽量以清淡为主,多吃新鲜的果蔬。


3.坚持科学用药


   一些通过生活调理无法将尿酸控制在稳定水平的患者,需要由专业医生指导下进行药调理和干预。一定不要盲目地自行用药,用药与否、是否停药等,都需要有专业医生指导。另外,尿酸过高的人群日常还需要慎用阿司匹林、抗结核药等,这些药物可能导致尿酸水平进一步升高。但是,任何食物都不可以代替药物,尿酸过高人群必须接受正规治疗,更要做好生活各方面的护理工作。”


   Cherry点头:“清楚、明白了!”

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