都市人生活繁忙，间中或出现头晕，而晕眩便是头晕的一种，其中“周边性晕眩”由前庭系统失调、耳石症、耳水不平衡等导致，患者会感天旋地转，甚至寸步难行。为纾缓不适，不少人或会自行到药房买俗称“晕浪丸”的止晕药，惟晕眩实际上有机会是由脑中风等严重疾病引致，宜及早求医找出病因，对症下药。

其中一类晕眩为“中枢性晕眩”，源自脑中风或脑神经肿瘤等中枢神经疾病。

   头晕可由不同成因引致，患者亦有机会同时出现多于1种头晕症状。据海外研究，头晕大致可分为4类，分别为晕眩、不平衡感、濒临昏厥和头重脚轻，而晕眩可按成因再细分为2类，当中周边性晕眩占约8成，中枢性晕眩则占约2成。

周边性晕眩 主因前庭系统失调

   人类依靠前庭系统、视觉系统及体感系统接收外来讯号，再由脑部协调及核对信息，以维持平衡，当这些讯号出现错配时，便会产生晕眩感觉，而周边性晕眩正正主要由前庭系统失调导致；其他常见成因包括耳石症、前庭神经炎和耳水不平衡。

   耳石症的成因，是位于耳石器官的耳石脱落至半规管内，当头部转动时，耳石阻碍内耳液流动，产生错误的位置讯号，令感官讯号错配，导致晕眩；而耳石脱落的原因，一般或因机能退化、头部受撞击等，常见于女性、长期卧床人士及长者。患者每次晕眩约数秒至1分钟，且眼球或出现不受控制转动，又称眼震，但9成人在医生或物理治疗师为其进行耳石复位治疗后，能在2周内康复。

   前庭神经炎则是由过滤性病毒等引致感染，患者会出现持续严重晕眩，一般维持数天，惟听力不受影响。医生会处方抗生素、促进血液循环药物及止晕药纾缓情况。

   至于耳水不平衡，又称“梅尼尔氏综合症”，由半规管膜异常增生或内耳液过多，过度刺激毛细胞引致，约占所有周边性晕眩个案的4%。除维持数小时，甚至可相隔数月至数年后再复发，患者或同时感耳胀、耳塞，甚至听力受影响，尤其是低频声音。医生一般会处方药物来调节内耳液的新陈代谢，但严重患者或需进行手术治疗。有系统的前庭复康物理治疗亦可促进脑部重新调节各神经讯号，令脑部产生前庭代偿，逐渐减轻晕眩对患者的影响，但患者接受冶疗前应先咨询医生或物理治疗师意见。

外耳道受伤 一般不会致晕眩

   不少人或因过度清洁令外耳道受伤，或在游泳或洗头时令其被污染物感染，但因耳朵内有耳膜分隔开外耳、中耳及内耳，故外耳道发炎一般不会影响位于内耳的前庭器官，引起周边性晕眩的机会较微。

   遇到晕眩，不少人或第一时间自行服止晕药，惟另一类晕眩--中枢性晕眩，源自中枢神经疾病如脑中风或脑神经肿瘤，通常伴随口齿不清、吞咽障碍或面部麻痹等，若自行服药或依赖非医学方法或延误断症，甚至错过黄金治疗机会，严重或引起生命危险，患者宜尽快求医，找出病因并对症下药。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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