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声沙喉痛或患声带结节!哪些职业高危?
黄德彰
作者:黄德彰评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2020-08-27 11:31:25

作者介绍

香港中文大学医学院内外全科医学士、英国爱丁堡皇家外科医学院院员、英国爱丁堡皇家外科医学院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉医学院院士及香港医学专科医学院院士 
( 耳鼻喉科 ),现为私人执业的耳鼻喉专科医生。

   任职youtuber的陈小姐发觉自己有声沙和喉咙痛的情况,因病情持续数星期都没有好转,求诊时甚至完全失声,经详细检验后确诊她患上声带结节。


   声带位于喉咙内部,呼吸道的开口处。当气流经过时,声带会快速开合及震动产生声音。声带结节的主要成因是过度或错误地使用声带,例如时常把声线压低、唱高音或假音等。这些活动令声带过度拉紧及磨损,产生结节。另外,鼻水倒流(以鼻敏感患者居多)和胃酸倒流,亦有机会导致声带结节和长出瘜肉。患者不分性别,但以歌手、老师、教练、推销员或播音员的比例占多。


   由于患处在显微镜下看起来像老茧,所以它俗称声带生茧。治疗方面,主要重新教导患者如何运用声带正确发声,通过言语治疗和行为矫正对结节进行治疗。如结节较大或病情严重时,便需要进行手术将它切除。如患处不单是结节,而是长有瘜肉时,一般都建议把它切除。相比声带结节,声带瘜肉经过更多的血管形成,所以瘜肉的外貌呈红色状的水泡,在切除瘜肉前,医生会利用内窥镜检查,如发现有病变组织时会把它去除,以保存声带外壁平滑。手术后医生会将病变组织送往化验,以确定其性质,有需要时作进一步的治疗方案。病人在手术后亦需要进行保养声带的治疗,若是鼻敏感引致的鼻水倒流,患者亦需要接受治疗,以确保声带结节或瘜肉不再生。


   最后,如你有声沙情况超过两至三星期,又或是完全失声超过一星期,同时亦有喉咙痛、失声或吞咽困难时,请咨询耳鼻喉专科医生,接受合适的治疗。


   预防声带结节或瘜肉,大家可注意以下几点:


   .避免过分说话或大声说话

   .唱歌或长时间说话时,请先提高声音

   .如患有上呼吸道感染,避免唱歌或过度说话

   .使用扬声器

   .使用加湿器

   .多饮清水

   .多休息

   .避免吸烟或二手烟

   .避免过量酒精

   .限制摄取咖啡因

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