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【睡眠不足】睡眠窒息与中风、心血管病不无关系!
黄德彰
作者:黄德彰评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2021-04-02 11:58:34

作者介绍

香港中文大学医学院内外全科医学士、英国爱丁堡皇家外科医学院院员、英国爱丁堡皇家外科医学院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉医学院院士及香港医学专科医学院院士 
( 耳鼻喉科 ),现为私人执业的耳鼻喉专科医生。

   王先生一向都有睡眠不足的问题,近年情况加剧,做事也提不起劲,甚至影响日常社交和工作效率。因此家人建议他做睡眠测试,看看是否患有睡眠窒息。起初王先生也不愿意,担心测试后需要长期戴上睡眠呼吸机,所以一直都犹疑不决,没有求诊。数星期后,王先生的一同事在工作期间突然中风入院,及后发现睡眠窒息与中风和心血管疾病不无关系;因此王先生决定找耳鼻喉专科医生解决他长期以来的睡眠问题。


   睡眠窒息症是十分常见的疾病,患者以40岁以上和BMI体重指标值大于25的肥胖男士居多,因患者的睡眠质素欠佳,表征上一般有黑眼圈和时常表现倦态,睡眠时的鼻鼾声大、容易睡醒、鼻喉有阻塞或会用口呼吸。有些患者更感到无法集中精神、反应缓慢和记忆力衰退等现象。睡眠是我们生活中不可或缺的一部分,曾有研究报告显示,睡眠虽具有静止和能力下降的特点,但它并不是简单的休息状态,而是快速眼动和非快速眼动在睡眠之间周期性过渡的循环状态,而这种变化由睡眠时作出调节。因此,在非快速眼动睡眠中,自主神经系统稳定,有助降低血压和心率,使心血管系统易于维持体内平衡。相反,在快速眼动的睡眠期间,受损的心血管系统会出现心肌缺血或心律不齐等病理事件的风险。


   现今科技进步,王先生可选择在家或医院进行睡眠测试,及早发现有否睡眠问题。还有,他可因应自己的需要选择全面、无线或便携式的睡眠测试仪。前者的测试范围较广,后两者则较为方便,而测试时也可以活动自如。经过一整夜的睡眠记录,医生便可准确地知悉王先生在睡眠时的生理状态,例如脑电波、呼吸心跳、眼球转动、鼻鼾声量、血液含氧量和肌电图等,资料分析后便能诊断王先生是否患有睡眠窒息症。此外,医生亦会利用鼻咽内窥镜或睡眠咽喉内窥镜为王先生进行检查。鼻咽内窥镜用以找出患者在日间时阻塞的位置,而睡眠咽喉内窥镜则找出患者在睡眠时阻塞的位置、次数和时间。如不幸确诊患上睡眠窒息症,患者可选择药物、睡眠呼吸机及手术治疗。前两者都需要长期服用及佩戴,以纾缓及控制阻塞,减低睡眠窒息的现象为主。后者则切除或缩小在鼻或咽喉里阻塞的多余组织,属于针对性治疗。如你有上述有关睡眠窒息症的疑问,请咨询耳鼻喉专科医生。


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