突然收到Eva的讯息，急于求见，我一口答应。

   缘于Eva一向有月经前胸胀的问题，但不以为意，自觉并不是什么大不了，所以一直没有理会，直至近日乳房皮肤有些结焦损口和斑点，还以为是小暗疮，遂来求诊，我见不妙，开出化验单。

   甫坐下，见她一脸憔悴，长叹一口气，并道：“谭博士，我出事了，正如你所说，我患上乳腺癌，你是中医肿瘤科博士，有没有办法帮到我？究竟是什么原因导致这个病的出现？”

   我答：“乳腺癌，中医学称‘乳昌’或‘乳岩’。乳房属脾胃，乳头属肝。由于恼怒抑郁则伤肝，肝气不舒而郁结；思虑劳倦则伤脾，脾虚运化则不健，痰湿内生运化失司，乳络阻滞，气血凝结，乳内成核，日久气血不和，冲任失调，继而恶变。

   乳岩早期可无明显自觉症状，常在无意中发现，乳房中有大小不等质实坚硬、边缘不规则的肿块，或有移动性，但皮肤不变；肿块发展，如堆粟与皮肤黏连，乳头内缩，或乳房胀痛，乳头溢血，同侧淋巴结肿大；中期乳头透紫色，如网布血丝，或溃后不收口，疮面边缘不整齐；晚期则伴有病变相，锁骨上、肺、肝、骨等部位转移。本病治疗原则为：早发现，早治疗。治则为疏肝解郁，清热解毒，活血通络，软坚散结。”

   Eva续问：“乳癌有期数之分，那该怎样治疗？”

   我答：“临床观察发现乳房肿块胀痛，两胁作胀，心烦易怒，辨证属：气滞痰凝，治疗以疏肝理气；

   若表现为乳房肿块胀痛，两胁作胀，头晕目眩，辨证属：冲任失调，治疗以调理冲任；

   若表现为乳房肿块迅速增大，疼痛或红肿甚至溃烂翻花，分泌物臭秽或伴有倦怠乏力，食少纳差等，辨证属：毒热蕴结，治疗以清热解毒；

   若表现为疲倦乏力，精神不振，恶心，食欲不振，失眠多梦，口干少津，二便失调，白细胞下降等，辨证属：气血两虚，治疗以益气养血；

   如果表现为乏力，口干苦，喜饮，纳差，乏力，腰膝酸软，五心烦热，辨证属：气阴两虚，治疗以益气养阴；

   若乳房肿瘤增长迅速，神疲乏力，纳差消瘦，面色晦暗，辨证属：瘀毒互结，治疗以益气化瘀。

   具体要视乎当其时病人的整体状态，结合诊断，才作出相应治疗。”

   Eva说：“我知你针灸是强项，有什么好建议？”

   我答：“针灸治疗取厥阴经、阳明经腧穴为主穴。穴取：膺窗、乳根、内关、膻中等。膺窗、乳根属阳明穴，为近部取穴，针尖直达病所，能直接疏通病灶部的气血，起到通络行滞，化瘀消肿的功能。气会膻中，配阴维脉会穴内关，宽中理气，与膺窗、乳根相配，可以起到相得益彰的疗效。”

   Eva叹口气：“我一向有乳腺增生的问题，还以为只是小事一桩？”

   我答：“乳癌又应跟乳腺增生相鉴别。乳腺增生是以乳房有形状大小不一的肿块、疼痛、与月经周期相关为主要表现的乳腺组织良性增生性疾病。好发于30至50岁妇女，约占乳腺疾病的75%，是临床上最常见的乳房疾病。本病有一定的癌变风险。现代医学则称为乳腺囊性增生症。本病若早期诊断，病情较轻，及时治疗，一般预后良好。而乳癌多发生于40至60岁的妇女，病程较短，起病快，肿块质地坚硬如石，表面凹凸不平，边缘不清，活动度差，早期无压痛和自觉疼痛。”

   Eva说：“感谢，长知识了，马上针灸治疗。”