吃过了月饼，意味着很快便会迎来醉人的冬天。未享受到冬天的浪漫，转风天之际，风邪扰人，最令人烦恼的其中一个病，非湿疹莫属，Tracy便是其中一人。

   Tracy问：“谭博士，每逢冬季，湿疹问题总是令我十分困扰，皮肤发红、出疹、搔痒、抓损、出水、结痂、疼痛、严重影响睡眠质素，已经熬了十多年仍然未有好转，你教我心情怎会好？别以为春、夏天会消失，只是没冬天那么严重，情况反反复复的，这次见你是我最后的希望，实在希望可以从此湿疹远离我。中医如何解释湿疹？”

   我答：“湿疹相当于中医的湿疮，中医角度认为男女老幼皆可罹患湿疮，由多种内外因素如风、湿、热阻于肌肤所致，或饮食不节等所伤引起的过敏性炎性皮肤疾病。临床常见湿疮具多形性皮损、对称分布，或干燥或易渗液、自觉搔痒，可急性发作或慢性长期发展及反复发作，其中以先天禀赋不耐者较多，患者素体虚弱，脾失健运，脾为湿困，可致肌肤失养，或因湿热蕴内，使阴血耗损，燥而生风为血虚风燥，肌肤甲错而致病。亦多因饮食不节而发病，嗜食辛辣厚味等动风之品，或嗜食冻品、啤酒或冷饮等，伤及脾胃，使脾失健运，湿热内生，适逢外感风、湿、热邪（转风天）阻于肌肤，内外搏结于肌肤而发病。”

   Tracy续：“什么体质容易有湿疹问题？”

   我答：“总的来说，大致上可分为九型体质，包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，当中以痰湿质、湿热质、气虚质、阴虚质多见于湿疹患者，亦多见混合体质。

(1)痰湿质

   身材肥胖，腹部肥软，面部多油，汗多痰多，口黏觉甘，嗜肥腻甜品，舌苔腻，脉滑。“肥者多痰湿”，水湿内停，痰湿由生，脾为湿困，水谷精微运化失调，不能营养肌肤，因而发病。

(2)湿热质

   身材中等或局部肥胖，面部多有易有暗疮，口干口苦，身重疲倦，排便不畅或便秘，小便黄，较嗜肥甘辛辣，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。痰湿夹杂胃火，伤及脾胃，湿热蕴内，使阴血耗损，燥而生风为血虚风燥，肌肤甲错而致病。

(3)气虚质

   肌肉松软显胖，语音低弱，易感疲乏气促，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。多为脾胃气虚，运化无力，气不化水，水湿内停生痰湿，肌肤失养，发为湿疹。

(4)阴虚质

   身材偏瘦，口鼻干燥，手足心热，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。因阴津不足而易生燥化风，致肌肤甲错而致湿疹。”

   Tracy问：“我觉得干燥与潮湿的日子互相交替时湿疹更严重，请问是否这个问题易诱发湿疹？”

   我答：“是会的。就像现在一样，快将入冬，天气乍寒乍热，干燥与潮湿的日子相互交替容易使皮肤敏感诱发湿疹（湿疮），患者可能会加重皮肤痕痒不适，尤其阴虚质患者，因阴血不足，不能润泽肌肤，使血虚风燥，风动则痒，皮肤亦易干燥痕痒。”

   Tracy突然大叫：“我是火锅爱好者，冬天打边炉易诱发湿疹？”

   我答：“很多都市人冬天都爱“打边炉”，其中热衷于肥牛、肥羊、香辣汤底、加爽口冷饮等，食材本身性质温热，其实相当补中益气，但牛羊类食物于中医角度称之为“发物”，混合搭配辛辣动风之品，过量进食会过于温补燥热，伤及脾胃，夹杂空调冷饮不断，湿热蕴内，更易诱发皮肤问题或加重病情。”

   Tracy皱着眉问：“湿疹患者什么食物需要尽量避免进食？”

   我答：“湿疹（湿疮）患者饮食上需要注意规律节制，中医认为尤其需尽量避免‘发物’、‘动风之品’等容易诱发湿疹的食物。如：榴莲、竹笋、酒类、牛羊肉、辣椒、姜葱蒜类、海、鲜类，高糖类，如：冻奶茶、芒果、雪糕，烧烤之品、奶类、芝士和摄取大量淀粉质等。”

   Tracy问：“我知你是皮肤科的，你针灸有很好的效果，但平时有什么注意事项？或食疗可以推介一下？”

   我答：“要改善湿疹（湿疮），除了针灸治疗外，还可透过食疗及控制饮食、注意皮肤刺激入手，改善皮肤痕痒及反复发作的情况。

(1)减少皮肤刺激

   湿疹患者需要注意指甲修剪及卫生，当湿疹发作失时应尽量避免直接抓痒，避免皮肤破损产生伤口不利于湿疹痊愈，如十分痕痒可冰敷数分钟处理，或外用中药药膏或中药药剂如苦参、地肤子、白鲜皮、冰片类清洗患处以驱风止痒。患者亦需注意洗澡的水温不宜过高，时间不宜过长，洗后需涂抹润肤霜及饮用暖水以润泽肌肤，保持津液充足。

(2)食疗

   推介两款湿疹患者适用的食疗汤水：

核桃百合瘦肉汤（1人分量）

材料：核桃15克、红豆12克、薏苡仁12克、沙参12克、玉竹10克、鲜百合2球、瘦肉500克。

作用：补气养血，化湿健脾，养阴润燥，适合皮肤干燥，阴虚血燥的人士服用

禁忌：感冒者不宜。孕妇和长期病患者，建议服用前先咨询注册中医。

土茯苓赤小豆瘦肉汤（1人分量）

材料：鲜土茯苓1块（约300克）、赤小豆15克、黄芪9克、扁豆15克、淮山片20克、粟米1条、红萝卜1条、蜜枣2粒、陈皮2片、瘦肉500克。

作用：清热利湿，健脾益气，适合皮肤干燥或渗液，湿热的人士服用。

禁忌：气血虚弱和感冒者不宜。孕妇和长期病患者，建议服用前先咨询注册中医。”

   Tracy：“那我就交给你治疗啦。”