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发表时间: 2021-11-02 14:50:59
香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家
炎热的深秋,并没有带来一丝浪漫,虽则未至于怀疑爱情,毕竟,人生活了半辈子,酷热天气颠倒了人生的经验,也不得不令我怀疑人生!别以为阳光普照便能提升正气,早晚温差之大,偶一不慎忽略保温,也足以令阳气受损而诱发肩周炎,Pat便是其中一人。
Pat皱着眉头问道:“谭博你好,我不知是扭伤抑或睡觉时压着,肩膀突然间疼痛且抬不起来。向前抬酸痛、后屈又不利,现在连穿衣或日常基本动作也受影响,痛得我睡觉也不安宁。究竟我发生了什么事?”
经详细诊断后,我跟Pat说:“你患的是肩周炎。”
Pat皱起眉头表示不解。
我续:“肩关节周围炎简称肩周炎,俗称冻结肩、五十肩。以肩部产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限,且见日益严重。
主要表现为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病的好发年龄在50岁左右,所以又称为五十肩,但近20-30年,肩关节炎的发病并没有明显的年龄区分。女性发病率略高于男性,如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的活动功能。
肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。”
Pat紧张地说:“我就是这种情况,除了肩,连手臂、颈、后枕、背脊都有疼痛,究竟是什么原因导致呢?”
我答:“风、湿、寒、热、瘀皆可致病,其分型包括:
1.风痹:患者肩部酸楚疼痛,痛无定点,关节屈伸不利;
2.湿痹:患者肩部较沉重、疼痛,痛有定点;另外,湿痹患者还可出现浮肿症状,按压时出现凹陷,关节较酸痛,屈伸不利,局部皮肤较麻木或迟钝;
3.寒痹:患者肩部受寒,痛较剧烈且有固定点;
4.热痹:起病较急,关节出现红肿,一碰即痛;
5.瘀血:属于瘀血阻络、结构移位或慢性经脉、肌腱的劳损,局部肩关节出现肿胀,皮肤颜色紫暗,关节疼痛,痛点固定,功能活动受限。”
Pat点头说:“我一定是瘀血阻络,日日头耷耷,不是对着计算机就是望着手机,肩、颈、膊想不劳损都难!有什么方法可以尽快帮我处理?日夜疼痛,睡眠又差,很辛苦,很躁底啊!”
我答:“中医治疗肩周炎常用针灸,有立竿见影之效。选穴以手阳明经、手少阳经、手太阳经穴为主,如:肩髃、肩贞、臂臑、曲池、外关等,佐以艾灸,留针20分钟,隔日1次,7次为1疗程。”
Pat续问:“平时可以怎样护理?”
我答:“患者亦可选择在家煲汤、粥服用,以助缓解症状。
1.桑枝鸡汤(一人分量)
材料:老桑枝60克,老母鸡1只,海盐少许。
做法:将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味。
服法:热服,饮汤吃肉。
禁忌:感冒患者、老人、小孩、大病、久病和长期病患者,服用前先咨询合资格的注册中医。
2.白芍桃仁粥(一人分量)
材料:白芍15克,桃仁10克,粳米60克,海盐适量。
做法:先将白芍水煎取液,约500毫升;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,加盐调味,即可食用。
服法:热服。
禁忌:感冒患者、月经期间、孕妇、老人、小孩、大病、久病和长期病患者,服用前先咨询合资格的注册中医。
以上食疗,连试两天。若果情况仍然未能改善,便要接受针灸治疗。”
Pat笑说:“又要煲,又未必是最佳效果,我一定拣针灸啦。”
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