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过分担心确诊引发偏头痛?10种偏头痛证型你属哪类?
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2022-03-07 17:34:00

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   近日,由于新冠病毒Omicron疫情肆虐,令很多朋友情绪受到困扰,人也变得敏感起来,动不动就误以为不幸中招,Mabel便是其中一人。


   Mabel透过网上视像诊断服务求诊,满面泪痕告知可能不幸患上新冠病毒肺炎。透过诊断后得知,其实Mabel只是太过忧虑令抵抗力差而感染到风寒,加上近期天气时晴时雨,所以人也变得虚弱而出现了偏头痛。


   Mabel舒一口气,并道:“原来只是偏头痛发作,吓得我半死,其实何解会出现偏头痛?”


   我答:“不少人经常受到偏头痛的困扰,中医认为偏头痛多见是感受风、寒、湿、热等外邪,上犯头部,导致体内的清阳之气受到阻力,从而导致气血不畅,引起不通则痛而形成的偏头痛。


   另外,精神经常处于紧张忧郁的状态,会导致肝气郁结,肝失疏泄,从而引起偏头痛。


   再者,恼怒太过,气郁会化成火,导致肝阴被耗,从而影响清阳之气,也同样会导致偏头痛的出现。”


(《82年生的金智英》剧照)


   Mabel续问:“可以怎样治疗呢?”


   我答:“中医治疗偏头痛首先要诊断其分型,综合来说,大概有以下10种类型。


1.风寒夹瘀证。


   风与寒最易兼夹,风寒乘虚入侵,伤及阳络,寒主收引,其性凝滞,导致血脉瘀阻。因其疼痛多位于头两侧部位,为少阳经脉所过,故为少阳头痛。其病情缠绵,经久不愈。久病入络,加之清空之府,位居于上,易受风寒侵袭。


2.风热证。


   口干欲饮,舌质偏红、苔薄黄,脉弦或弦数或浮数等为典型的风热证表现。风热之邪易上行侵袭清窍耳目,故出现头痛,呈胀痛、跳痛或刺痛,畏光等表现。


3.气滞血瘀证。


   贼风乘虚而入,以致气滞血瘀,气血不能上行荣于脑,脑失所养而发为本病。头痛如针刺,舌质暗或有瘀斑,脉弦细或弦涩为典型的气滞血瘀表现。


4.痰瘀阻窍证。


   这类患者素有痰积,又与瘀血相结而阻于脑络引发偏头痛。苔白或稍腻,脉弦或涩或弦滑为痰积之象,舌质淡暗或紫暗或有瘀斑为瘀血之象。


5.瘀血阻络证。


   单纯由瘀血之邪阻于脑络而引起的偏头痛,头痛以刺痛为主,同时伴有舌质暗或有瘀斑、瘀点,脉弦细或弦涩等瘀血表现。


6.肝气郁结证。


   由于精神刺激而致肝气郁结,气机失调,气血逆乱,上扰清窍所致偏头痛。发病前多有情绪波动,头痛多伴有眩晕;舌质偏红、苔薄,脉弦或弦细则为肝气郁结的表现。


7.肝阳上亢证。


   由于肝阴素虚,不能制约肝阳而致肝阳亢逆于上,扰于清窍,发为偏头痛。此证多由情志因素引发,同时伴有失眠健忘、心烦易怒、情绪急躁是肝阳上亢的典型表现。


8.肝风痰瘀证。


   由肝风上扰、风痰相兼、痰瘀互阻引起。因此头痛性质为波动性痛、胀痛、空痛或刺痛。伴恶心呕吐,视物不清,畏光眼胀,失眠心烦是肝阳上亢的典型表现。


9.肝经风热证。


   多因精神抑郁或性情急躁,致使肝失条达,气机不畅,久则郁而化火,循经上扰清窍,发为偏头痛。症见面红目赤,口干口苦,烦躁易怒、心悸,失眠、多梦、健忘,舌质偏红,脉弦或弦涩是肝郁化火的典型表现。


10.气血两虚证。


   气血亏虚导致清窍失养,属不荣则痛。气虚无力行血而致血脉瘀阻瘀脑络,而致血瘀头痛。其中每因劳累而发作频繁,气短、少气、懒言,苔薄白,脉弦细为典型的气血亏虚的表现。


偏头痛的患者可以针灸治疗


   1.风池穴:这个穴位位于人体的后颈部,后头骨下,在两条大筋外缘陷窝中,具体位置大概和耳垂齐平。风池穴是很重要的一个穴位,大多数人偏头痛都是因为风邪所导致的,而针灸风池穴可以有效地改善偏头痛的情况,不仅如此,还有缓解眼部疲劳、颈部酸痛、失眠、眩晕等症状,具有很好的疗效。


   2.太冲穴:太冲穴属于肝经,针灸这个穴位可以治疗肝经风热病,而且还可以缓解头晕、耳鸣、眩晕等症状。此外,患者还可以在每天晚上睡觉之前按压这个穴位五分钟,可以有助缓解偏头痛。


   3.风府穴:风府穴是人体后发际正中直上一寸的距离,针灸该穴位可以有效地治疗颈痛、头痛等症状,而且还可以治疗咽喉肿痛、痴呆、失音的情况。”


   Mabel续问:“平时有什么可以自行处理的?”


   我答:“可尝试以下汤疗。


1.川芎白芷炖鱼头(一人分量)


材料:大鱼头一个、川芎五钱、白芷三钱、枸杞八钱、生姜三片、海盐适量。


做法:首先把鱼头和其余的食材分别洗干净,川芎、白芷、枸杞用纱布袋装好,把鱼头放进锅里面,用文火加油煎至微黄之后把所有的药材一起放进去,加入适量清水同煮,水沸后转慢火续煲大约30分钟,就可以加入适量海盐调味饮汤了。


服法:佐餐热服,饮汤吃渣,连服两天,以观其效。


禁忌:感冒、咽喉不适者,服用请先咨询合资格的注册中医。


2.枸杞淮山蒸猪脑(一人份量)


材料:淮山一两、枸杞五钱、猪脑一具、黄酒一茶匙、海盐适量。


做法:首先把猪脑除筋膜和血管处理干净,然后放进炖盅里面,加入淮山、枸杞、黄酒,加水炖大约3个小时,然后用海盐调味就可以吃了。


服法:佐餐热服,饮汤吃渣,连服两天,以观其效。


禁忌:感冒、咽喉不适者,胆固醇高于正常水平者,服用请先咨询合资格的注册中医。

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