日日运动身体好，惟要小心磨损髋关节。有专科医生指出，足球、剑击等运动，容易磨蚀软骨致髋关节炎，严重者更会影响活动能力。曾有壮年男士因酷爱打冰上曲棍球，令髋关节严重受损，吃止痛药亦难减痛；亦有男士因髋关节软骨磨蚀后，致无法跑步。幸通过伯明翰髋关节表面翻修术（BHR），患者可保留更多骨组织，理想情况下可100%复元，而且术后能继续高强度运动。

白展成指，中国香港是东南亚少数可做BHR手术的地区，不乏内地、新加坡及泰国病人专程赴港做手术，在港最年轻病例仅28岁。（冼伟伦摄）

   关节劳损并非只在长者身上出现。明德医院髋部及盆骨外科专科医生白展成指，大多数壮年男士患上髋关节炎，均源于运动损伤，“例如踢足球不时踢腿，剑击也要重复跨步，均会磨损髋关节软骨；另外，水球运动员因踏水，不停大幅度活动髋关节也容易出事。”而年轻女性除运动损伤外，多因髋关节发育不良，或病因未明确的原发性骨关节炎中招。

壮年羽毛球好手 软骨磨到无了

   冰上曲棍球爱好者Jim Robinson指，因运动劳损，早于49岁时髋关节已出现问题，严重时吃止痛药亦无效，走路时步履蹒跚，犹如老人。羽毛球爱好者Stanley Chan指，本身每周练波一次，日积月累下左髋关节软骨“磨到无了”，令他无法跑步，行动亦受限，他尝遍针灸、物理治疗，吃葡萄糖胺及打透明质酸针也无改善，“我发病时仅38岁，都很意外。”

   白展成指，若患处严重妨碍日常活动，且持续疼痛，“最后绝招”是做髋关节手术。但传统全髋关节置换手术（THR）需切走股骨头及股骨颈，植入的塑料或陶瓷轴承在激烈冲击下易脱位，术后只建议做休闲运动。

BHR手术助复元 可继续高强度运动

   不过，本港20年前引入的伯明翰髋关节表面翻修术（BHR），除可保留股骨头及股骨颈外，植入的金属配件大小亦贴近患者磨损部位，理想情况下术后关节可以100%复元，患者能继续极限运动爱好，“BHR术后当日已可行走，住院时间约1至4晚，人工关节寿命可达25年至终身，均与THR相若。即使BHR失败或开刀后发现不宜进行，仍可补做THR。”在私院进行BHR手术费介乎24万至41.8万元，较THR约贵3成。

   但BHR对骨质要求较高，且女性多因髋臼发育不良致人工部件难完美到位，现时只建议55岁以下、身高逾168厘米男性进行。目前全港累计进行484宗BHR手术，年均约20宗；最近100宗手术中，仅3人因髋臼杯松脱要改做THR。而Jim在2003和2007年以BHR换双髋关节，现可无痛打冰球及高球；Stanley则已换左髋关节9年，并可重拾打羽毛球及远足乐趣。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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