口臭除了是口腔卫生欠佳外，亦有可能潜藏着更严重的问题。有台湾医生分享病例，指一名50岁妇人嘴巴有一股严重酸臭味，进行检查时发现其声带后方、食道开口处有一小块红肉凸起，切片证实罹患食道癌。而妇人之后亦透露自己有1个不良饮食习惯，医生推断有很大机会是致癌原因。

   台湾开业耳鼻喉科诊所院长吴昭宽医生在节目《医师好辣》中分享病例，表示曾经遇到一对50多岁的夫妻，丈夫一进入诊间便抱怨妻子“嘴巴臭死了”，询问是否有手术可以处理问题，而对方就指自己因为排便不顺，平均1至2周才大便一次，所以上网购买号称能治百病的“黑药丸”服用，怀疑是该药丸发出臭味。

   吴昭宽随即替妇人检查，结果妇人一打开嘴巴，里面散发着浓烈的酸臭味，甚至夸张到“戴着N95都闻得到”。由于妇人的嘴巴无特别异状，于是他又安排内视镜检查，结果发现对方在吞咽时声带后方、食道开口处突然冒出一块“不太妙”的小红肉，当下惊觉不对劲，立即安排切片，结果确诊为食道癌。

   该名妇人平时不烟不酒，也没有嚼食槟榔的习惯，到底为何会患上食道癌？吴昭宽就指出，致病原因可能在于对方喜欢喝热饮的习惯。他表示，世界卫生组织已经把高于65°C的热汤，定义为2A级致癌物，而妇人本身患有严重的胃酸倒流，加上又爱喝热汤，最终演变成食道癌，并导致口中散发出的气味“有点酸又带着一点腐烂味”。

   吴昭宽提醒，如果平日已做足口腔保健，但嘴巴还是出现臭味，有可能是疾病的征兆。他表示可根据不同的异味作判断，并列出以下4个例子供市民参考。

   ●烂苹果味：严重糖尿病，且已经出现酮酸中毒

   ●酸臭味：胃酸倒流，且酸味会比较明显

   ●垃圾腐烂味：牙周病、蛀牙或口中有癌细胞的腐烂肉

   ●鱼腥味：鼻窦炎，发作时内部黏膜会充血，有时带有血丝，就会有浓郁的腥味。

食道癌高危风险

   食道癌的成因至今并未有定论，但本港耳鼻喉专科医生陈键明曾接受访问时指，若将热烫的食物放入口，首当其冲受伤害的是口腔内的黏膜，世卫已将高温食物列为2A级致癌物，当中食道是最遭殃的器官，可致食道癌。

   陈医生亦引述研究指出，当温度达摄氏65度在同一位置2秒已可灼伤，若70度可快至1秒便灼伤；而吃火锅时的滚汤、滚油随时或90度以上，故进食时尤要留意。医管局又表示，长期吸烟、嗜饮烈酒、胃酸倒流、经常进食腌制烟熏食物等，亦有机会增加患上食道癌风险。

食道癌6大高危因子

   1.年届60岁或以上，男性

   2.嗜酒

   3.吸烟

   4.爱吃腌制、烟熏食物

   5.常喝滚烫饮料、汤品

   6.胃酸倒流

数据源：医院管理局

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预防食道癌7大贴士

   要预防食道癌，医管局建议可从以下生活习惯入手：

   1.减少或避免进食腌渍、烟熏食物如咸酸菜、腊肉、槟榔等

   2.避免进食滚烫过热的食物（滚汤）

   3.及早处理胃酸倒流

   4.减少进食高脂肪食物，多进食新鲜蔬果及纤维类食物

   5.不抽烟

   6.避喝烈酒

   7.保持健康体重

数据源：医院管理局

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