三尖瓣倒流与年龄增长有密切关系，据估计，现时全球约5%长者患三尖瓣倒流，5年内死亡率可达26%，严重者或需开刀，但部分患者难承受开刀。医学界新研“经导管双腔静脉瓣膜系统”安置术，置入支架防血液倒流，可用微创方式、约1.5小时完成，较现有手术免开胸更快捷，上月中司徒拔道港安医院成功为一名70多岁患者施行此安置术，成全港首例，但因临床数据少，暂列最后治疗手段。

　　三尖瓣控制心脏血液流动，若闭锁不全，血液有机会回流到右心房，增加上下腔静脉压力，可致水肿、气喘及呼吸困难等。“经导管双腔静脉瓣膜系统”安置术今年5月获欧盟CE认证，中国香港港安医院-司徒拔道上月成功为70多岁女病人施行此安置术，成全港首例。

免开胸 1.5小时内可完成

　　该院心脏科顾问医生冯永康解释，该名患者已患风湿性心脏病逾廿年，曾开胸更换二尖瓣，一年前起出现严重三尖瓣倒流，因气促曾于半年内3次入急症室，难以入睡、走路乏力，服用大剂量去水丸亦未见效，并有肾功能问题，加上曾开胸者体内组织会粘连，故团队判断她不宜接受现有手术，改为进行新手术。

冯永康医生（中）指新手术不能根治、但可纾缓三尖瓣倒流病征，现时临床数据少，故属最后治疗手段。

　　冯称，新手术利用心导管，将两个内置单向瓣的支架通过微创方式植入人体，防止血液回流，相较其他手术需开胸及需时3至4小时，此手术可以微创方式进行，约1.5小时内可完成。患者术后数日已可下床走动，晚上睡眠呼吸畅顺、水肿逐渐消失，不用再吃去水丸。

新手术利用心导管，将两个内置单向瓣的支架植入人体。

仅纾缓 属最后治疗手段

　　冯又称，新手术不能根治、但可纾缓病征，现时临床数据少，故属最后治疗手段，暂安排不宜接受现有手术者进行，并会与是次手术一样，由西班牙具相关经验的医生线上指导下进行，确保过程安全。

　　他强调，新手术非人人适用，如病人血管静脉位置过短，或难以置入支架，事前亦须作电脑扫描，确定合适的支架尺寸，事后要长期覆诊跟进，未计手术费，单计仪器成本达30万元。

　　转载自晴报www.skypost.com.hk

　　《经济通》所刊的署名及／或不署名文章，相关内容属作者个人意见，并不代表《经济通》立场，《经济通》所扮演的角色是提供一个自由言论平台。