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经常视像会议易致“三角肩”? 3个大痹痛证型
谭莉英
作者:谭莉英评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2021-02-01 17:35:47

作者介绍

香港中医药管理委员会注册中医师、广州中医药大学中西医结合肿瘤科博士、香港大学中医学硕士、香港大学中医全科学士、电台节目莉英谈《深》节目主持人、专栏作家

   由于疫情关系,很多朋友都会用zoom或FaceTime以网络联系方式跟朋友或家人见面,慢慢,大家都会注意到头、肩、颈在不知不觉中起了变化,其中一个情况,就是三角肩大量涌现,Ada便是其中一人。


   Ada问:“谭博你好,我跟同事用zoom开会时,同事注意到我肩与颈的角度增大,仿佛好似没有颈一样,呈现三角肩的状况。近日国外也流行以颈项和锁骨去作审美标准,三角肩实在难看。


   初是以为是自己紧张而不自觉把肩膀抬高,渐渐发觉,纵使在放松状态下,肩膀也依然高耸。现在连围上颈巾也会经常滑落,从你们中医来说,究竟我出现了什么问题呢?”


   我答:“三角肩或称溜肩,患者感觉背包肩带总是下滑撑不住,人体肩部与颈部的角度较大,当颈根处与肩线夹角≥20°时,正面颈肩部呈三角形。主要原因包括:1.颈椎病。2.脊柱侧弯。3.锁骨移位。4.肩部的锁骨和肩胛骨周围附着的各种肌肉群不发达、无力,使锁骨和肩胛骨远程下垂。


   致病因素,可受遗传因素影响,先天肩胛骨与脖子之间的夹角比平常人大,可以通过后天的治疗和辅助进行矫正。更多的是不良习惯所造成的,因经常驼背或是垫太高的枕头,导致颈椎变形、斜方肌肥大,出现溜肩的情况; 或缺乏锻炼,使肩颈肌肉变厚,肩胛骨斜方肌往上抬起;或耸肩打字、电话、计算机工作等,都会造成的斜方肌肥大。”


   Ada续:“不知还可,当知道后,我渐渐觉得自己肩颈也很酸痛,而且容易疲累,手也发麻,实在很担心,其实都是三角肩引起的原因吗?”


   我答:“三角肩或溜肩引起的痛症为痹症,较常见的证型如下:


   1.风寒湿痹型:肩颈背部痹痛,痛点游走不定或疼痛剧烈,颈部僵硬,恶风恶寒。


   2.气血亏虚型:肩颈背疲累不适,头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木不仁,神疲,倦怠无力。


   3.肝肾亏虚型:肩颈背疼痛或酸痛,眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,四肢麻痹或无力,可伴有腰膝酸软无力,久行不能。”


   Ada急着说:“对、对、对,我一向有脊柱侧弯,也有腰酸腿软,想必一定肝肾亏虚了,谭博你有方法处理吗?”


   我答:“手法复位治疗佐以针灸。


   手法复位治疗以舒筋通络和将结构回复到正常生理解剖位置为原则。通过适当的复位手法及刺激穴位,如:按、揉、推、滚、拨筋等手法,同时结合针刺:风池穴、大椎穴、颈百劳穴、肩井穴等,佐以艾灸,留针20分钟,隔日1次,7次为一个疗程,便可疏通膀胱经,以行气活血,舒展筋骨,调整脏腑功能,使其气血通畅,疼痛消除,松解黏连与挛缩的组织,从而达到脊骨平整与补肝益肾之效。”


   Ada大喜:“可以解决那就太好了。那么平时有什么需要注意的地方呢?”


   我答:“日常纠正溜肩可多做肩颈部位的拉伸,平时多耸肩,在坐着或者站着的时候,先把整个人身体坐正了,然后再慢慢的将肩膀耸起来,坚持10秒以上,保持不动,感受肌肉的发力,再慢慢地放下去,如此循环十个来回,每天做3到4次;


   或将双腿打开,与肩同宽,然后再用双手提重物,建议是两边重量一样,如:瓶装矿泉水。随后再将双臂举起,慢慢地提起手臂,直到与地面保持水平面之后,再慢慢地把双手放下去,每次重复约十次;


   亦可做平板支撑,下巴微收,感受斜方肌的用力。


   以上这些活动都有助训练肌群。”


   Ada笑说:“我就是懒得做运动,都是交给你处理啦。”

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