上星期在本专栏分享了美国FDA近期批准“奶酪或降低二型糖尿病风险”的健康标签。在文章的尾段，我提醒大家其实除了奶酪，还有其他食物与降低糖尿病风险扯上关系。之后在Facebook收了几位读者的私讯，问及有没有营养补充剂与减少糖尿病风险也扯上关系。

营养补充剂与糖尿病

   与减低糖尿病风险或降低血糖的营养补充剂扯上关系的，其实都有多款。例如矿物质铬、肉桂、姜黄、硫辛酸等全部都在不同大小研究中，显示或可降低血糖。不过，若果要我选择一款最容易实行的，我就选择维生素D了。因为两个原因：

   第一：很多人都已经有服用维生素D，只不过分量可能不同。

   第二：维生素D补充剂研究有集中于糖尿病前期患者恶化情况。

   简介这个研究之前，藉此回顾糖尿病的A1C糖化血红素（又称糖化血红蛋白）测试指标。

   一般情况：

   ●A1C于5.7%-6.4%之间：属于糖尿病前期

   ●A1C 6.5%或以上：确诊糖尿病

最新研究：糖尿病前期患者服用维生素D补充剂或有效防止病情恶化

   刚刚上月公布的一项研究，回顾了三个之前刊登的科学测试，旨在测试维生素D补充剂与安慰剂相比，对患有糖尿病前期患者，恶化引致正式确诊二型糖尿病的影响。

   研究人员分析超过4,000名糖尿病前期患者，一半每天服用4,000 IU维生素D，另一半则服用安慰剂，为期三年。数据分析显示：

   ●维生素D补充剂降低恶化成为二型糖尿病风险15%

   ●患者的维生素D血液水平，更能够与风险扯上关系。研究人员发现，维生素D水平高于125 nmol／L(≥50 ng／mL)，相比水平位于50-74 nmol／L(20-29 ng／mL)人士，降低恶化成二型糖尿病风险78%

   ●增加维生素D补充剂服用量，没有副作用也相对安全；研究人员计算副作用风险后，结果指出这个分量的维生素D补充剂，完全没有影响肾结石、高血钙、高钙尿、及死亡风险

   老实说，降低15%风险并不算是重大发现，与其他控制糖尿病方法相比，其实亦差很远。例如：

   ●服用甲福明metformin药可降低风险31%

   ●严谨饮食及运动方针可降低风险58%

   维生素D补充剂降低15%风险与食物研究的结果相若，不过由于很多人都已有服用维生素D补充剂的习惯，增加服用量并不太困难的事。不过，增加摄取量之前，需征询医生或注册营养师专业意见。

   吃多一点维生素D含量高食物或晒太阳可以吗？

   可以。一般情况，我都会建议先以食物摄取营养素的；不过，由于食物并非维生素D主要来源，所以不能够只靠食物，需要补充剂。鲑鱼、牛肝、鸡蛋、外国进口牛奶及蘑菇能够提供少量维生素D，详情可以查阅我之前的专栏文章。另外，晒太阳也可以增加维生素D生产量，不过，不搽防晒暴晒又会增加皮肤癌风险；所以，也不能作为每天稳定来源。