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中国香港7%成年人患腹泻型肠易激!活泼瘤胃球菌为主因
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发表时间 2023-01-06 09:48:19

  肠易激综合症(IBS)是常见的功能性肠病,可导致大便不规则、腹部不适等问题,估计目前全港有约7%成年人受影响,当中以腹泻型(IBS-D)最常见,惟目前仍没有根治方法。浸大中医药学院的团队进行研究,首次发现肠道内的“活泼瘤胃球菌”是IBS的主要触发因素,建议市民可透过控制膳食减少吸收氨基酸,以抑制发病情况。

  浸大中医药学院博士后研究学人翟李翔表示,中国香港约有7%成年人受IBS-D影响,而且每4宗个案当中即有一宗属于严重,但此症并无根治方法,多数临床治疗只集中于缓解症状。他说,虽然以往研究显示血清素作为调节肠道蠕动的主要神经传导物质,其增加将导致IBS-D的胃肠道症状,且肠道微生物群在调节血清素水平上有一定作用,但一直都未能确定哪种细菌会引致IBS。



腹泻型肠易激暂只能调整饮食以控制病情,浸大中医药学院团队的发现将有助研发治疗的标靶药。(林宇翔摄)


致血清素增诱发症状

  由浸大中医药学院临床部主任及曾肇添中医药临床研究教授卞兆祥、教学科研部助理教授王凯亮及翟李翔率领的团队,早前检视了290名患者的粪便样本,发现他们的粪便含有大量苯乙胺和色胺,并较健康人士多约3.75倍的肠道细菌“活泼瘤胃球菌”(Ruminococcus gnavus),患者样本的血清素水平同样亦较高。

  王凯亮解释,“活泼瘤胃球菌”在吸收胺基酸后,会代谢出苯乙胺和色胺,而它们能透过激活“微量胺相关受体”(TAAR1),直接刺激肠道内的“嗜铬细胞”产生血清素,继而诱发肠道蠕动和分泌失调等IBS-D症状。翟李翔指,团队将苯乙胺和色胺移植到白老鼠的肠道后,它们即出现大便次数和结肠分泌物增加等IBS症状,显示“活泼瘤胃球菌”制造出的苯乙胺和色胺,足以诱发哺乳类动物患上IBS-D。



有助研发标靶药治疗

  团队之后对带有IBS-D粪便样本的老鼠进行实验,发现如使用特定的抑制剂阻止TAAR1被激活,即可有效减轻腹泻症状,显示针对苯乙胺、色胺和TAAR1通路的药物有潜力成为治疗IBS的标靶药。惟翟李翔直言,目前市面上仍未有能抑制TAAR1的临床药物,故只能透过调整饮食控制肠道情况。



  转载自晴报www.skypost.com.hk


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