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资深媒体人,在职照顾者,照顾对象包括老友记、认知障碍患者及长期病患。 走过照护之路的高山低谷,凭着关怀和信心,与各位护老与照顾者同行。
早前参观一家长者复康中心,为琳琅满目的复康器械感到着迷之时,职员派来一份讲解“肌少症”的资料,触动了笔者的神经:我还未老,也会患上“肌少症”吗?
事缘平日练习瑜伽,一到“狂野式”(Wild Thing),单手支撑打侧了的身体时,手臂就会因为肌力不足,不由自主地颤抖。这是否肌少症的警报?最怕此病容易引发骨折,走路也令人心慌慌。
非长者专利 过度减肥属高危
所谓肌少症(Sarcopenia),意指肌肉减少症,当肌肉流失比正常快,肌肉力量和韧度随之下降,平衡力也差了,会带来一连串健康问题,例如步速变慢,容易跌倒和骨折,自理能力大减,甚至增加死亡风险。
乍听起来,这象是衰老才出现的疾病,连医学文献也指出60岁以上是高危一族。可是近年也有年轻化趋势,例如减肥过度、BMI少于18.5的年轻人,容易患上肌少症。再者人们成年后,肌肉会自然流失,男性与女性的肌肉量,每10年分别下降4.7%和3.7%。亦有研究指出,未满50岁而肌肉质量较差,老后患上糖尿病的风险也会增加。
因此,总是嚷着要锻炼肌肉,却又疏于运动的笔者,才会忧心会否未老先衰,立即借助两招简单测试,尝试释除疑虑。
适量运动有助锻炼肌肉,避免罹患肌少症。(图:Andrea Piacquadio@Pexels)
第一招 双手指环评估
第一招,双手指环简易评估。将双手的大姆指和食指,绕着小腿最粗处围圈。如果套不住小腿,患上肌少症的风险较低。不过,若手指围圈套得住小腿,并出现空隙,代表肌肉明显流失,罹患肌少症的风险愈高。
量度后,我的手指围圈刚好绕着小腿肚,不过不失。
简易评估肌少症方法:将双手的大姆指和食指,绕着小腿最粗处围圈,套不住的话,患上肌少症的风险较低。图中刚好套住,风险中等。
第二招 软尺量度小腿肚
轮到第二招测试,用软尺量度小腿肚,亦即小腿最粗的部分。量度时,需紧贴而避免挤压小腿皮肤。如果男性的小腿肚围,少于34厘米,女性少于33厘米,则有可能患上肌少症。
上述两招,对老友记一样适用,不妨替老友记做测试,顺道观察他们有否出现无力斟水、开罐头等肌少症病征。怀疑患上肌少症,不妨求医,肌少症是可以改善和逆转的,适当治疗有助减低因跌倒入院,以及失能的机会。
饮食与肌力训练 双辅双承
说回我的测试结果,虽然小腿肚围超过33厘米,远离肌少症“红线”,仍然不敢怠慢,快快研究如何增肌。老实说,长老身型甚有重量,瘦弱至肱二头肌长不出“老鼠仔”的我,一旦贴身照顾他们时“扶都扶不稳”,徒添长老笑话。
看来在练习瑜伽外,要恢复做深蹲,练练股四头肌,以及举哑铃,吃多点蛋白质、钙质与维生素D。这次有借口建议长老吃得丰富一点了,他们习惯了清淡的餐饮,可是太清淡而营养有限,也会助长肌肉流失的。就让他们陪我一起吃,齐齐奉旨增肌。
年轻人减肥过度,也会引发肌少症。(图:Ketut Subiyanto@Pexels)
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