糖尿病无法根治，有肾病科专科医生指，约4成患者会并发慢性肾病；每10宗洗肾新症中，便有5宗由糖尿病引起。惟早期“糖尿肾”全无病征，易被忽略。有调查发现，8成糖尿病患者不了解肾功能衰退症状，且诊症时间短无从向医生提问。不少患者亦不理解高血糖、血脂及血压指数与并发症的关联，因而轻视按时服药，令病情更难受控。

   内分泌及糖尿科专科医生周振中表示，不少糖尿病患者不理解高血糖、血脂及血压背后，意味血管、神经受损风险趋增，可诱发中风、糖尿脚及糖尿肾等并发症。他指公院因诊症时间短，患者更难掌握各指数与并发症关联，甚至误判“吃少些药没那么毒”，以致仅5、6成病人会依时依量服药，令病情更难受控。

早期微蛋白尿 控饮食血压可逆转

何继良医生（中）指，糖尿病患者若有肾功能问题，戒口要求更严，例如要减少高蛋白、钾、磷或尿酸食物摄取。

   肾病科专科医生何继良指，比起中风、心脏病，因肾病并发症无实时致命风险，更易受人轻视：“临床上约4成糖尿病患者并发慢性肾病；每10宗洗肾新症，便有5宗由糖尿病引起。若去到洗肾，病情便不可逆转，患者无法再工作，生活质素亦大降。”

   早期“糖尿肾”无病征，常规验血亦难成防线，何说：“即使丧失一半肾功能，验血指数仍正常，需收集患者24小时尿液计算其肌酸酐清除率，才能侦测微蛋白尿问题。”而民间视作警号的“小便有泡”，已是“糖尿肾”中晚期病征，“糖尿病患应每1、2年便验尿，早期微蛋白尿尚可通过饮食、血压管理等逆转。”

   复康会上月访问153名糖尿病人，大部分在公院复诊，当中84%人因不了解肾功能衰退症状，难向医生咨询。大部分人纵有心查问检测报告内容，及相关并发症，亦因诊症时间紧迫而未能成功问医生。另外，当医生主动问及病情，逾3成人亦因隔数月才复诊而忘记病情变化。

   60岁钟先生患糖尿病11年，主要在公院复诊；初确诊时医生只着他注意饮食和多运动，数分钟诊症时间无暇提及并发症：“我父母都有糖尿病，多年来无事，令我以为糖尿仅是‘数字问题’。”直至其同事因糖尿病足截肢、最终病逝，他才意识到问题严重。59岁病友刘女士6、7年前在私院确诊，获医生详细讲解风险，加上有亲属是公院护士，更懂怎响应能令医生掌握病情发展。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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