一般人出现腹痛、腹泻和重复胃溃疡等情况，或会不以为然，但有专科医生警告，这些症状也可能是胃肠胰脏患上神经内分泌肿瘤（NET）的征状，NET是消化系统中仅次于大肠直肠癌的第二常见肿瘤，苹果公司创办人乔布斯（Steve Jobs）当年正因胰脏患NET而不治。医生提醒市民如持续出现腹部不适，或持续一段时间呈突发性面红、耳热等症状，应及早求医及检查。

   现年61岁的刘先生，于2014年9月起出现胃胀、头晕等问题，数日后确诊患上胰脏神经内分泌肿瘤（NET），且有扩散至肝和胰脏迹象，须同时接受电疗和标靶药治疗，惟病情一直反复，同年11月底更曾在家休克，事后须切除部分胃部和十二指肠。

常见于肠胃胰肺

   内科肿瘤科专科医生陈林表示，NET是源于人体内分泌系统，由神经内分泌细胞而引起的恶性肿瘤，神经内分泌细胞是专门负责分泌激素及荷尔蒙等活性物质的细胞，遍及全身，故身上任何位置都有机会出现NET，但以肠胃道、胰脏及肺部最常见。例如“癌‧不孤单基金会”早前收集的临床数据显示，约42%港人的直肠会患上NET，其次为胰腺和阑尾。

廖玉华医生（右）指，超过四分一患者确诊时肿瘤已扩散。左为陈林医生。

   外科专科医生廖玉华指，NET分为功能性和非功能性，前者因应患病位置不同而较常出现明显症状，如呼吸困难和气喘、血管扩张、皮肤青紫等；但非功能性NET患者的症状非常轻微，甚至完全没有症状，可能5至7年后才会出现，惟出现体重下降、出血、腹痛等症状时，NET可能已扩散至其他部位。

   她引述美国国家癌症研究院数据指，过去30年间NET发病率增加了5倍，更是消化系统中仅次大肠直肠癌的第二常见肿瘤，新加坡在1993年至2014年间，整体发病率亦由每年每10万人有0.8宗升至2.4宗；另外，由于NET的症状易与其他疾病混淆，超过四分一患者确诊时肿瘤已扩散至邻近甚至远程器官，平均存活期可减至约33个月。

手术未必可彻底清除

   陈林强调手术也未必能彻底清除肿瘤，提醒市民如持续出现腹部不适，如腹胀、腹泻和变瘦，或持续一段时间出现突发性面红、耳热和腹泻等，应及早求医，接受检查和评估。廖玉华则重申，所有预防癌症方法也能防止患上NET，如家族有人曾患症，则应尽早进行检查以防遗传。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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