晚期认知障碍症病人或有吞咽障碍等进食问题，坊间一般会安排病人接受喉管喂食，相信可减低肺炎风险和提高存活率。

   不过，港大研究发现，采用人手小心喂食的病人，其感染肺炎的风险比鼻胃管喂食者明显低40%，且两者的存活期相若，反映经鼻胃管喂食晚期认知障碍症病人，相较人手小心喂食并无优势。专家认为，需加强大众与医护人员在决定认知障碍症病人喂食方法上的教育。

   不少进食困难的晚期认知障碍症病人会接受喉管喂食，港大医学院临床医学学院内科学系老人科临床副教授阮君毓领导，港大医学院临床医学学院内科学系老人科医生陈汉威、东华三院冯尧敬医院老人科医生陆嘉熙、陈端正及畲日峯等组成的团队，早前进行本港首项对比晚期认知障碍症住院病人在人手小心喂食及鼻胃管喂食下感染肺炎及死亡风险的研究。

   团队将764名因患有进食问题而被考虑使用喉管喂食的晚期认知障碍症病人分为两组，结果发现采用人手小心喂食者感染肺炎的风险，比鼻胃管喂食者明显低40%；在同时患进食不足及吞咽障碍的病人中，采用鼻胃管喂食者的感染风险亦较高。至于存活期，采用鼻胃管喂食及人手小心喂食两组病人的一年存活期中位数，分别为125及145日，没有显著差异。

存活期 与鼻胃管喂食者相若

   阮君毓表示，研究结果反映经鼻胃管喂食不仅不会延长病人存活期，病人感染肺炎的风险亦较高，并无特别优势。她又指，虽然本港部分老人科病房近年已开始改用人手小心喂食，以改善病人的舒适度与生活质素，惟喉管喂食在世界各地仍被普遍使用，认为有必要加强和改善大众与医护人员，在决定认知障碍症病人喂食方法上的教育。有关研究结果已于《急性期后及长期护理医学期刊》上发表。

   转载自晴报www.skypost.com.hk

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